王秀丽

【摘要】目的：探讨MTP模式在妇产科手术抗菌药物合理使用的应用成效。方法：监测、培训、计划（MTP）联合宣传教育、监督管理。结果：MTP前与第3轮MTP后比较，子宫肌瘤手术抗菌药物使用天数、费用分别下降39.6%和42.1%；剖宫产术抗菌药物使用天数、费用和二联率分别下降41.1%、40.6%和52.9%，差异均有统计学意义（P<0.01）；1年后的调查结果显示，除产科剖宫产的抗菌药物费用与MTP前差异无统计学意义外，其他指标均与MTP前差异有统计学意义；同期病区医院感染发生未出现上升趋势。结论：MTP是一项较好的促进合理用药的质量管理模式，值得推广使用。

【关键词】MTP模式妇产科手术抗菌药物合理使用探讨

【中图分类号】R713【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0147-01

现阶段我国医疗机构都不同程度的存在着抗菌药物不合理使用的情况，这使得医疗质量严重下降，同时资料也没有得到充分的利用，实际上，不仅我国存在这样的问题，世界各国都存在，所以这一问题几乎得到世界各个国家的关注，MTP作为一种新型管理方式，得到了世界卫生组织的认可，我国某些医院也真正使用，其十分明显，医生在副产科手术之后，已经逐渐的停止使用抗菌药物，而且研究表明，对手术后患者并没有产生影响，因此值得推广使用。

一、资料与方法

1、研究对象

对副产科手术抗菌药物合理使用进行探讨。

2、MTP方法

2.1监测

依据相关标准，研究人员从患者数据库中选取符合要求的病历，之后采取随机分配的方法，两组两组病历，一组是子宫肌瘤患者病历，另一组是剖宫产患者病历，在此基础上，对抗菌类药物的使用情况进行分析，依据情况，制定目标。

2.2培训（干预）

首先医院成立MTP工作小组，成员包括主管药剂副院长、医教部、药剂科、医院感染管理科主任等。由工作小组组织召开MTP会议，指标调研员先向到会的目标处方者（包括科主任和本科医师）公布其调研的指标数据，管理者和目标处方者现场共同分析、讨论，提出现在存在的问题，寻找解决的办法。……