刘淑红 李存然

【关键词】小儿静脉输液穿刺失败原因应对方法

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0140-01

小儿静脉输液是临床常见的操作技术，无论是治疗还是在应急抢救过程中，静脉穿刺是最重要的手段之一，尤其是抢救用药，如果穿刺不成功，往往会耽误诊断和治疗。

静脉穿刺是小儿科病房护及门诊输液室护理工作的一大难点，如果不能有效地静脉穿刺及时补液，将直接影响对小JL的治疗，抢救机会。因此，我们在操作过程中要求运用解剖知识，选择适当静脉，操作力求一次成功。

1小儿静脉穿刺失败常见的问题

1.1患儿因素；发热患儿，腹泻等疾病导致血管不充盈或者血管不清楚难度大。患病间隔时间短，复穿频率高。未进行正规的静脉穿刺，造成血管破裂导致淤血青紫现象。小儿营养过剩，导致小儿肥胖皮下脂肪厚，四肢静脉看不清楚。影响操作固定不佳小儿不配合，头部摇摆不定，难以固定穿刺部位的皮肤，导致穿刺失败。

2.2护士因素；护士心理素质不好，技术不过硬因素，遇到小儿肥胖，哭闹，家长用言语过激等，施加压力时，产生紧张，恐惧，胆怯，焦虑的心态影响穿刺成功率。穿刺前未与家长和患儿做有效细致的有效沟通，争取他们的配合。护士操作时的身体与手勿挡住注射部位的光线，看不清静脉，静脉穿刺时未选择好部位和血管。穿刺时输液瓶的位置悬挂太高，这样不利于血液回流，影响穿刺成功。穿刺后未行有效的固定。

2.3家长因素；……