孟祥东

【摘要】目的：探讨无张力修补手术治疗腹股沟疝的临床疗效。 患者均采用无张力疝修补术治疗。结果：所有患者全部治愈，无一例切口感染；患者术后恢复快，且并发症少。随访6个月到1年，无一例复发。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有安全可靠、疗效确切、并发症少、复发率低等特点，临床上应积推广。

【关键词】疝修补术；无张力；腹股沟疝；人工补片

【中图分类号】R656.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0047-02

无张力疝修补术是一种以生物材料进行疝修补的最新方法。20世纪90年代以来，在国内、外无张力疝修补术已逐渐替代了传统手术，成为最常用的疝修補术[1]。我院2010年5月至2013年5月采用平片法无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝33例，报告如下。

1.资料与方法

一般资料： 本组33例均为男性，年龄38～77岁，平均年龄57岁，体重57～765kg，平均体重65 kg。均腹股沟斜疝240例。伴有高血压4例，糖尿病1例。术前均给于相应治疗，病情控制后行手术。

手术方法：

补片选用：修补材料均为聚丙烯单丝编织而成，不可吸收，具有良好的抗感染力和组织相容性，大小为6 cm×11 cm，可随意裁剪。

手术步骤：

连续硬膜外阻滞麻醉7例，腰硬联合6例。全部采用腹股沟斜切口，长约6 cm，刀片切开表皮，电刀切开皮下组织，剪开腹外斜肌腱膜及外环口。在腹外斜肌腱膜下间隙充分游离，暴露腹股沟韧带，联合肌腱，腹内斜肌与腹横肌弓状缘，将提睾肌与精索一并提起，充分暴露腹股沟管后壁，同时注意勿损伤髂腹下神经及髂腹股沟神经和腹壁下动脉。……