夏咸梅　董启秀　季永梅　陈堂

【摘 要】目的：探讨中老年女性压力性尿失禁非手术康复理疗的效果和维持时间，从而为不同个体选用个性化的治疗方案提供参考。方法：将80例年龄45～80岁中老年女性压力性尿失禁患者随机分成4组，选用单纯Kegel锻炼、盆底电刺激加生物反馈、配以穴位电刺激或/和康复器锻炼等措施，观察和分析其临床效果。结论：个体化的条件电刺激+生物反馈+家庭盆底康复器联合方案，可使盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌力达到4级以上，且不易疲劳，是治疗压力性尿失禁的首选方案。

【关键词】尿失禁；电刺激；生物反馈；穴位

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例45～80岁经泌尿科确诊为压力性尿失禁的中老年女性为实验组，随机分为四组（每组20人），第一组进行行为指导，让其回家自行凯格尔锻炼；第二组进行电刺激加生物反馈治疗；第三组在电刺激加生物反馈基础上加低频穴位电刺激；第四组在第三组治疗的基础上疗程结束后用康复器自行锻炼。电刺激加生物反馈每周两次，十次一个疗程。

1.2 评价标准

治愈的标准：症状消失，盆底电生理指标达到肌纤维Ⅰ类肌力≥4级，疲劳度0%；肌纤维Ⅱ类肌力≥4级，疲劳度0%；肌电位>25uV.好转的标准为：症状消失，电生理指标未达正常值。

2 结果

一个疗程结束后（五周后）检测的结果详见表1，治疗结束嘱其继续进行盆底肌肉锻炼，三个月后复测的结果详见表2。

3 分析

个体化的条件电刺激+生物反馈+低频穴位电刺激+家庭盆底康复器联合方案，可使盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌力达到4级以上，且不易疲劳，是治疗压力性尿失禁的首选方案。