张淑琴

【摘 要】目的：回顾性总结我院产科自2014年4月至2015年2月收治的27例妊娠合并心脏病患者围产期的护理经验。方法：采取全程护理干预模式，强化产妇的心理护理、生理护理、产后指导等，预防发生心力衰竭，控制产褥期感染，做好哺乳指导工作。结果：本组27例母婴全部安全度过围产期，未发生心力衰竭或婴儿死亡。结论：做好妊娠合并心脏病产妇围生期全程护理干预工作，能够避免发生心力衰竭，改善患者心脏功能，降低孕妇及围产儿的病死率。

【关键词】妊娠合并心脏病； 围生期； 全程护理

妊娠合并心脏病是产科孕妇死亡原因之一，为了降低孕妇与围产儿的病死率，我院产科自2014年以来对妊娠合并心脏病患者实施围生期全程护理干预，加强产前、产中与产后护理与监测，确保母婴安全。现将具体护理经验报告如下。

1 临床资料

选择我院产科自2014年4月至2015年2月收治的27例妊娠合并心脏病孕妇，年龄21～33岁，平均年龄（27.2±3.1）岁，孕周30～42周。其中初产妇21例，经产妇6例；阴道分娩9例，剖宫产18例。心脏病类型：先天性心脏病11例，风湿性心脏病5例，围产期心肌病7例，妊娠高血压性心脏病4例。

2 护理方法

对本组患者围生期实施全程护理干预模式，具体方法包括。

2.1 产前护理

2.1.1 体征监测 严格监测孕妇的病情，定时监测胎心音，注意患者血压、心率、脉搏、体温等指数的变化，做好记录。注意孕妇是否出现阴道流血、子宫收缩等现象，如果存在规则性宫缩，则需密切注意其呼吸、脉搏的变化，如果发现呼吸超过24次/分钟，脉搏超过120次/分钟，则可能出现心力衰竭[1]，需采取紧急救治措施。……