于兰 赵世俊 杜连镁

【摘要】目的：口腔显微镜下运用两种结缔组织瓣移植进行根面覆盖来治疗牙龈退缩，观察两种牙周手术的临床疗效以及显微镜的应用。方法：对40个MillersIorII型前牙及前磨牙颊侧牙龈退缩分为带上皮显微镜组、带上皮常规组、去上皮显微镜和去上皮常规组，进行结缔组织瓣移植。在基线和术后6、12、18个月测量根面覆盖率、牙龈厚度和角化龈宽度。结果：术后同一时间点上，所有指标显微镜组都优于常规组，有统计学差异（P<0.05）。结论：口腔显微镜下应用两种结缔组织瓣移植进行牙根面覆盖，效果安全可靠，值得临床进一步推广普及。

【关键词】口腔显微镜；牙龈退缩；结缔组织瓣

【中图分类号】R562.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0055-01

牙龈退缩是指牙龈向根方退缩导致的牙根暴露，超过50%的人有不同程度的牙龈退缩。结缔组织瓣对于单个或多个牙齿的牙龈退缩均可适用，牙周显微外科在国内运用较少。本试验目的在于运用口腔显微镜进行带上皮层和去上皮两种结缔组织瓣移植修复牙龈退缩，分析显微镜下应用两种结缔组织瓣治疗牙龈退缩的临床效果。

1材料和方法

1.1研究对象

选择就诊于沧州市人民医院的31位有牙龈退缩的患者为研究对象，患牙40颗，年龄20-40岁。要求有至少3mm深的millerⅠ型或Ⅱ型牙龈退缩，唇颊面牙周探诊深度≤4mm，局部无炎症；牙髓有活力且无Ⅴ类充填体。患牙随机分为A带上皮显微镜组、B带上皮常规组、C去上皮显微镜组和D去上皮常规组，每组各10颗。所有患者术前行常规牙周基础治疗。

1.2手术方法

1.2.1主要设备及器械

显微外科手术器械套装（HC-A804-1），口腔显微镜（LeicaM300）

1.2.2手术过程在患牙唇颊面做梯形组织瓣，制备半厚瓣。……