程蓦然

【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0019-01

小儿急性阑尾炎是急诊科，小儿科及外科等可是常见的疾病，多发于5岁到12岁儿童，而2岁以内因饮食内容不丰富及饮食习惯很少发生阑尾炎，但亦有新生儿阑尾炎的病例，而且年龄愈小病情愈重，因此，及时正确诊断及治疗非常重要.因小儿腹壁较薄，阑尾位置相对表浅，高频探头较易穿透，能更容易显示阑尾及其周围组织的各种病变及阑尾炎的轻重.所以能很好的为临床医生的诊断及治疗提供可靠的影像学及形态学依据，我院收集2010年5月-2014年12月住院手术治疗及门诊输液治疗观察证实患儿资料进行回顾分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料本组78例患者，男45例，女33例，年龄最小2岁，最大12岁。所有病例均经住院治疗或门诊输液治疗随访观察证实。

1.2.1仪器与方法使用GE—LOGIQS6彩色多普勒超声诊断仪，高频变频探头，频率范围8-12MHz。图像存储于医学影像工作站，患者仰卧位，在阑尾区做纵、横、斜等切面扫查，扫查时先确定盲肠及回盲末端位置，然后向下方寻找阑尾，观察阑尾位置、形态、结构，同时注意扫查右侧肾脏、输尿管及女性右侧附件区。

1.2.2急性阑尾炎的超声诊断标准[1]：①声像图上表现为阑尾肿大，呈手指状，末端钝圆，肠壁增厚，层次不清，粘膜层光带呈锯齿状，内部呈不均匀低回声，腔内积液或为强回声，横切面呈强弱相间的环形回声，或靶环征。②右下腹淋巴结肿大阑尾区压痛，阑尾增粗水肿，直径大于5mm；③阑尾腔闭塞或粪影，回肠末段肠壁水肿并肠腔积液。……