王金玲

【关键词】孕产妇保健筛查高危

【中图分类号】R562.84【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0006-01

孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导，包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治等一系列系统的保健管理。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心，筛选高危孕妇为重点。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容，因此各期保健都非常重要。

1.孕期查体至少五次，高危孕产妇增加检查次数，至少7次。建议孕期做B超检查不超过3次，孕早期12周以前最好不做B超。

1.1孕产妇应从孕前三个月开始至孕后三个月，每日口服叶酸片0.4mg，以预防胎儿神经管畸形[1]。

2.及时识别早孕症状，及早开始保健。

2.1建议在12周以前到辖区医院或社区卫生服务中心做第一次产前检查，建立孕产妇保健手册，以便了解孕妇基础的健康状况，尽早识别不宜妊娠的疾病及妊娠高危因素。

2.1.1进行体格检查包括妇科检查，测基础血压，确定妊娠月份，推算预产期。

2.1.2作常规化验：血、尿常规包括尿糖、血色素、血型、血红蛋白，肝功、肾功等，发现妊娠禁忌证和严重合并症者，应及时处理。

2.1.3指导孕妇尽量避免接触猫、狗及放射性物质，家庭内避免使用电磁炉、微波炉，避免服用致畸药品，减少电脑、电视的使用[1]，并对孕早期常见的妊娠剧吐、先兆流产进行防范常识及护理措施的宣教.

2.2孕16—20周至少检查一次，询问饮食情况，有无阴道出血、水肿等异常，胎动出现时间，建议做产前筛查，预防出生缺陷儿的发生。……