何凤 余华 任菲 李升虹

摘要：单纯性甲状腺肿与弥漫性甲亢在二维声像图上差异性不大，而彩色多普勒超声两者间甲状腺血流明显不同。本文通过对21例单纯性甲状腺肿和22例弥漫性甲亢的甲状腺彩超检查，结果显示单纯性甲状腺肿患者甲状腺血流信号正常；甲亢患者甲状腺血流分布明显增多，甲状腺上动脉流速加快。且与血清T3、T4值呈正相比关系。甲状腺腺体内血流分布及甲状腺上动脉血流速度随T3、T4值的升高而增多、增快。因此，彩色多普勒血流显像有助于单纯性甲状腺肿与弥漫性甲亢的鉴别诊断，还可以对甲亢程度做初步判断。

关键词：彩色多普勒超声 单纯性甲状腺肿 弥漫性甲亢

本文应用彩色多普勒血流显像（CDFI）对单纯性甲状腺肿及弥漫性甲亢的腺体内血流分布情况和（PW）对甲状腺上动脉血流速度观察，并与血清T3和T4值对照分析，以探讨CDFI在单纯性甲状腺肿和弥漫性甲亢鉴别诊断中的价值。

资料与方法

本文43例患者均经我院血清T3和T4值测定，均经超声引导下甲状腺穿刺活检，结合临床表现；确诊甲亢22例，单纯性甲状腺肿21例。22例甲亢患者中，女性19例，男性3例，年龄16岁—60岁，平均年龄35岁。其中12例甲亢患者临床表现突出，心率在100次/分以上。单纯性甲状腺肿21例中，女性16例，男性5例，年龄19岁—65岁，平均年龄38岁。使用仪器为东芝阿波羅770彩色多普勒诊断仪，选用7.5MHz高频线阵探头。先以二维灰阶图像观察甲状腺大小、形态，内部回声，排除占位性病变。再用CDFI观察甲状腺腺体内血流分布情况，CD速度设置60cm/s。……