李应梅　曹连云　陈慧

【摘 要】目的：探讨足月新生儿黄疸光疗效果的影响因素。方法：收集2012年1月至2015年1月来我院接受光疗的足月黄疸新生儿作为本次研究对象，按治疗疗效分为25例光疗成功组和25例光疗失败组。收集可能会影响光疗疗效的影响因素。结果：光疗成功组与光疗失败组出生体重、宫内窘迫、网织红细胞、血红蛋白、总胆红素水平差异无统计学意义（P>0.05）；光疗成功组与光疗失败组黄疸持续时间、光疗前是否换血、是否使用白蛋白差异有统计学意义（P>0.05）。结论：本次研究认为黄疸持续时间、光疗前换血、白蛋白的使用为影响光疗疗效的因素。

【关键词】足月新生儿；黄疸；光疗

光疗是治疗新生儿高胆红素血症的主要方法，但也有新生儿在光疗后治疗失败。因此本次研究拟收集2012年1月至2015年1月我院接受光疗的足月黄疸新生儿的临床资料，探讨影响光疗效果的因素。

1 资料与方法

1.1 病例选择

收集2012年1月至2015年1月来我院接受光疗的足月黄疸新生儿作为本次研究对象，病因为G6PD缺陷、溶血症。按患儿的治疗疗效分为25例光疗成功组和25例光疗失败组（光疗后血清胆红素上升0.5mg/（dl.h）[1]。光疗成功组男性16人，女性9人，胎龄（264.1±5.4）d；光疗失败组男性15人，女性10人，胎龄（270.1±3.1）d；两组性别、胎龄、病因差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 排除指标

①病理性黄疸者，如Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征等。②研究对象家属不愿参与本次研究者。

1.3 光疗治疗方法

将患儿放入蓝光箱，波长420～470mm，戴黑眼罩，穿尿裤保护外阴，平卧位。每半小时将患儿体位更换1次，密切观察新生儿的生命体征及精神状态，观察是否有溢奶、呕吐等不良情况。