郭亮 赵曦 曾秋明 于超 杨旭辉

摘要：目的：评估保守治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：对115例老年桡骨远端骨折患者通过手法复位、夹板固定、内服中成药及抗骨质疏松等综合疗法治疗，观察腕关节功能。结果：优78例，良25例，可9例，差3例。结论：采用手法复位、夹板（石膏）固定是治疗老年桡骨远端骨折行之有效的方法；损伤小，方法简单，保留良好的腕关节功能，值得推广。

关键词：桡骨远端骨折；手法复位；综合治疗； 腕关节功能

中图分类号：R274.11 文献标识码：A

桡骨远端骨折在所有骨折中最常见[1、2]，其发病率约占急诊骨折病人的17%[3]，主要发生在青少年和中老年两个阶段。在青少年，男性发病率显著高于女性，与患者户外活动及骨骼发育有关，主要是高能量损伤引起；在中老年，女性明显多于男性，随着年龄增加，其发生率逐步上升，低能跌伤远比高能创伤多，其原因与女性绝经后的骨质疏松相关，这对预防骨折的发生有一定的积极意义，同时可指导选择治疗方法[4、5]。我院自2012年1月至2012年12月共处治115例桡骨远端骨折，采用保守治疗，治疗疗效满意，报道如下。

1 临床资料

本组共115例患者，男26例，女89例。年龄55-78岁，均66.3 岁。其中Colles骨折99例，Smith骨折5例，Barton骨折11例。A0/ASIF分类[4]关节外骨折（A型）67例、部分关节内骨折（B型）34例，复杂关节内骨折（C型）14例。均于伤后半小时至2天内来诊，患者都以外伤后腕部肿痛伴活动受限前来就诊，骨折复位前后及复位后1、2、4周行CR检查，以判断骨折的类型及治疗的效果。

2 治疗方法

根据骨折是否存在潜在的不稳定性选择取不同的治疗方法。……