尹慧敏

随着新医改方案的实施，医院的建设与发展面临着难得的机遇和严峻的挑战，要想在竞争中站稳脚跟，医院必须实行“开源节流”，采取和实行科学有效的管理手段，以全成本核算代替传统、单一的成本核算方式，有效的强化成本意识，降低医疗成本， 增强医院在医疗市场中的竞争力。文章详尽阐述了医院全成本在实际实施过程中存在的不足以及提出的应对措施，以提高医院的经营管理水平和社会竞争力。

一. 医院全成本核算的内涵及意义

所谓的全成本核算，源自企业管理的概念，通常指的是产品本身所拥有的成本价值与其在实际生产经营和管理中发生的损耗等费用进行的核算。而医院全成本核算是指医院按照项目类别、阶段时期、具体范围等方面，将一定时期内所发生的服务、治疗等所有费用，进行汇总、分类、分析，得出医院的单位成本和总成本，它能实现医院经济效益的最大化，有利于加强医院自身的经济管理和建设，从而实现医院的整体目标。可以看出，医院实行全成本核算，具有十分重大的意义，具体表现在如下几方面：

从政府层面上来说，全成本核算可以为政府提供最基础的经济评价体系数据，使政府从宏观的角度准确把握我们当前卫生行业形势， 更好地制定出适合的财政补偿政策以及医疗服务的收费标准。

从医院层面上来说，全成本核算可以有效地提高诊疗水平，改善医疗环境，提升服务质量以外，采用全成本核算管理手段，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，从而提高医院的公信力，促使医院收益不断增加，分配更加合理，形成健康的运行模式，实现新的飞跃。……