孟凡国

破伤风长期以来即被认为是各种家畜共患的高致死性疾病。该病由破伤风梭菌的毒素引起，特征性症状表现为对外界刺激的反射兴奋性增高、四肢抽搐和惊厥。

1病原学特点

病原为破伤风梭菌，又称强直梭菌，分类上属于芽孢杆菌属，为革兰氏阳性的细长杆菌。能形成端极芽孢，呈鼓槌状，周身有鞭毛，能运动，专性厌氧。该菌按鞭毛抗原可分为10个血清型，被认为是对营养要求最低的梭菌之一。芽孢对环境变化的抵抗能力很强，耐热，对常规消毒药抵抗力较强，对10%碘酊、10%漂白粉、3%双氧水较敏感，约10min即可被杀死。该菌主要存在于土壤和人畜的胃、肠道中，家畜的主要感染源为土壤。该菌可产生大量毒素，其中神经毒素是主要的毒素之一。

细菌的入侵门户通常是较深的创伤，但牛分娩时可发生生殖道感染。外科手术也可造成感染，如阉割、疫苗免疫以及其他注射造成的肌肉感染。还有一种情况，在组织内均没有病原菌存在，而是由胃、肠道内存在的细菌引起发病，这被称为自发性破伤风。细菌进入机体后在局部定植只有感染部位的条件合适时才繁殖。当损伤部位的组织破坏严重并且局部缺氧时，细菌迅速增殖并产生毒素。一般在浅层的创伤愈合后可形成上述的适宜条件，这样延缓了细菌的增殖和毒素的产生，因此该病的潜伏期从几天到4周甚至更长。对于自发性破伤风，通常是瘤胃产生神经毒系时表现发病。

2临床症状

由于该病潜伏期差异很大，所以从发生创伤到临床症状发作通常无明显关系。……