彭小红

【摘   要】 目的  分析冠心病患者行经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）后1周心功能的改变情况以及护理意义。方法  将80例成功进行PTCA术以及PTCA+支架术的冠心病患者按疾病种类分为A组（心绞痛组）和B组（心肌梗死组），并在PTCA术前1天、术后1、3、5、7日按时检查患者心电图缺血性ST段的改善情况并统计结果。结果  两组患者在术后每日缺血性ST段改善率差别显著（P<0.05）具有统计学意义，且在术后的第7日改善情况最明显。结论  冠心病患者实施 PTCA术后其护理措施应针对患者的心功能变化而调整，加强特殊时间段的心功能监护。

【关键词】 冠心病;PTCA;心功能恢复;护理意义

【中图分类号】 R541.4    【文献标识码】 A

PTCA术能够改善冠心病患者术后远期的心功能，但在术后早期（1周内）对心功能的影响情况尚不明确[1]。我国临床护理工作中对PTCA术后的护理仅限于常规护理，对于PTCA术后心功能的变化情况并无对应护理措施[2]。本次研究分析冠心病患者PTCA术前、术后心电图ST段变化情况，并对PTCA术后早期（1周内）的护理观察进行了初步探讨，对PTCA围手术期的护理措施提供一定的理论和数据基础。

1  资料和方法

1.1  一般资料  选取我院于2012年4月至2013年4月共诊治并均经冠状动脉造影明确病变的冠心病患者共80例无其他脏器疾病，并均成功进行PTCA术以及PTCA+支架术治疗，按疾病种类分为A组（心绞痛组）45例和B组（心肌梗死组）35例。其中A组男29例，女16例，年龄在38-79岁之间，平均（61.2土8.4）岁。B组男24例，女11例，年龄在38-81岁之间，平均（62.6±9.2）岁，急性心梗共15例、陈旧性心梗共20例。冠状动脉造影病变部位：单支44例，双支23例，3支13例。

1.2  方法  15例急性心肌梗死患者在发病的15-45d内行进行PTCA术治疗，陈旧性心肌梗死以及心绞痛患者择期实施PTCA术治疗。入组患者在PTCA术前和术后都使用硝酸酯类、抗凝、抗血小药物治疗。……