杨波

【摘   要】 慢传输型便秘是指由于结肠传输功能障碍，使肠内容物传输缓慢滞留在肠道内不能顺利排出所致的便秘。主要以患者每次排便间隔时间长，少便意或无便意同时伴有腹胀、腹痛为特点。因为病因复杂，病程长，症状顽固，所以治疗困难。

【关键词】 慢传输型便秘;辨证施护

【中图分类号】 R248    【文献标识码】 B

慢传输型便秘是指结肠动力障碍，肠内容物传输缓慢引起的便秘。症状表现为大便次数减少，少便意或便意消失，便质坚硬，欲便不下或便而不爽，同时伴有腹胀、腹痛，病因不清，症状顽固。患者因腹胀、腹痛的影响不能正常饮食，只能依赖泻药来缓解症状，因长期使用泻药而导致部分患者出现肠道黑变病，患者十分痛苦。经长期临床观察，根据慢传输型便秘不同证型进行辨证施护，现将护理体会报告如下。

1  常見证候及要点

（1）肠胃积热证：大便干结如栗，便时肛门疼痛，小便短赤，腹部胀满或疼痛，口干口臭，心烦不寐，舌红苔黄燥，脉滑数。

（2）肝脾不调证：大便干结，欲便不下或便而不爽，胸脘痞闷，嗳气频作，烦躁易怒或郁郁寡欢，肛门坠胀，舌淡红苔薄腻，脉弦。

（3）肺脾气虚证：虽有便意但无力排出，大便或质软，临厕努挣则汗出气短，便后神疲，面色晄白，舌淡苔薄，脉弱。

（4）肝肾阴虚证：大便干结如栗，咽干少精，腰膝酸软，面色潮红，舌偏红少苔，上有裂纹，脉细数。

（5）脾肾阳虚证：粪蓄肠间，便出艰难，长期依赖泻剂，面色晄白，腹胀喜按，纳呆食少，四肢不温，小便清长，舌淡胖苔白腻，脉沉迟。……