王军

【摘   要】 目的  探究将奥曲肽联合普萘洛尔法应用于治疗肝硬化上消化道出血的临床治疗效果，观察其对门静脉和脾静脉血流动力学的影响。方法  选取我院接受治疗的64例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各32例，观察组实施奥曲肽联合普萘洛尔的治疗方式，对照组则单纯给予奥曲肽进行治疗，比较两组疗效。结果  观察组的显效率为50%，总有效率93.75%，对照组的显效率为32.25%，总有效率为73.13%，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05），且观察组的门静脉和脾静脉血流量低于对照组（P<0.05），观察组的止血时间少于对照组（P<0.05）。结论  将奥曲肽联合普萘洛尔的联合治疗方案应用于治疗上消化道出血中可以取得良好的疗效，提高了临床疗效，缩短了出血时间，有效地降低了门静脉和脾静脉的血流量。

【关键词】 奥曲肽;普萘洛尔;肝硬化;上消化道出血

【中图分类号】 R657.3+1    【文献标识码】 A

肝硬化门静脉高压会诱发食管胃底静脉曲张破裂出血，从而引发上消化道出血等严重的并发症[1]。普萘洛尔可以有效地减少肝硬化门脉高压患者发生食管静脉曲张破裂出血的次数，是公认的一级预防首选药物。奥曲肽是合成的八肽生长抑素类药物，主要是通过静滴门静脉压力、减少内脏流血量，继而使曲张静脉血流减少、压力降低，最终实现治疗目的[2]。

1  资料与方法

1.1  临床资料  选取2010年1月—2013年6月期间在我院接受治疗的64例患者作为研究对象，通过B超检查、病史、临床表现、生化、肝穿刺等确认患者为肝硬化患者，且尽快在24-72h内通过胃镜检查证实出血原因为静脉曲张破裂。64例患者中有男性患者39例，女性患者25例，年龄36-70岁，平均年龄（41.12±2.3）岁。随机将患者分为观察组和对照组，每组各32例。已经将小于36岁，大于70岁患者、对β受体有禁忌者、肝性脑病或肝癌者、有内镜下治疗或手术治疗史的患者排除在外。……