陈瑞红

【摘   要】 目的  观察喉罩应用于丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下行小儿疝气修补术的临床效果及安全性。方法  选择2012年1月到2013年10月择期疝气患儿40例，在丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉后插入喉罩，观察并记录40例患儿在插入喉罩之前、插入喉罩之后、开始手术时、手术开始15min、手术完成时以及苏醒时等各时间点的心率（HR）、收缩压（SBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）的变化情况。结果  40例患儿的麻醉效果理想，均顺利地完成手术，且在各个时间点时的SBP、HR、RR、SpO2等指标对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论  喉罩下丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉在小儿疝修补术中是安全可靠的麻醉方法。

【关键词】 喉罩;丙泊酚;瑞芬太尼;疝气;小儿

【中图分类号】 R614    【文献标识码】 A

小儿疝气修补术的手术时间短，无需进行肌肉松弛以及深麻醉，只需要保持小儿达到镇静、镇痛以及意识消失即可[1]。为了保持患儿的呼吸道通畅，且不会因插管而引起并发症，近年来在小儿手术中提倡使用喉罩麻醉，喉罩麻醉的出现在保证患儿自主呼吸、正压通气等方面效果显著，逐渐在手术中广泛使用[2]。本文将通过喉罩在丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉下行小儿疝气修补术的应用，评价其麻醉效果，观察血流动力学及苏醒特点，探求一种更稳定的麻醉方法。

1  资料与方法

1.1  一般资料  选择2012年1月到2013年10月我院ASAⅠ-Ⅱ级疝气患儿40例择期手术，其中男性：女性=27例：13例;年龄在3-8岁之间，平均为（4.3±1.5）岁;体重在13-30kg之间，平均为（21.2±3.2）kg;40例患者均无呼吸、循环及神经系统疾病，肝肾功能正常。