曾春亚

【摘   要】 目的  评价立体定向放疗联合EGFR-TKI对肺癌脑转移瘤的治疗疗效。方法  选取我院2008年10月—2012年10月收治的90例肺癌脑转移患者，随机分为观察组（45例）和治疗组（45例），对照组采用单纯立体定向放疗，观察组在对照组的基础上联合使用EGFR-TKI，观察并比较两组患者的近期疗效和生存率。结果  观察组患者的近期总有效率、中位生存期和1年生存率均明显高于对照组，两组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  立体定向放疗联合EDFR-TKI可以明显提高肺癌脑转移瘤患者的治疗疗效，提高患者的生活质量。

【关键词】 立体定向放疗;EGFR-TKI;肺癌;脑转移

【中图分类号】 R734.2    【文献标识码】 A

肺癌脑转移瘤是肺癌远处转移一种最为常见的形式，在所有原发肿瘤脑转移中居首位，是导致肺癌治疗失败最常见的原因之一[1，2]。单纯立体定向放疗是临床上对肺癌脑转移一种常见的治疗方式，但是由于组织耐受和照射剂量的限制，仍有部分患者的局部控制率不高，容易发生局部复发[3]。本研究选取我院2008年10月—2012年10月收治的90例肺癌脑转移患者，分别采用单纯立体定向放疗和立体定向放疗联合EGFR-TKI，比较两种方法的治疗疗效。现将结果报告如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料  选取我院2008年10月—2012年10月收治的90例肺癌脑转移患者，所有患者病情均经病理证实。其中男51例，女39例，年龄39-82岁，平均53.4±11.7岁;鳞癌36例，腺癌29例，小细胞癌25例;转移灶不超过2个58例，所占比例为64.4%，转移灶超过2个32例，所占比例为35.6%;转移灶最大直径不超过3cm64例，所占比例为71.1%，转移灶最大直径超过3cm26例，所占比例为28.9%;仅有脑转移74例，所占比例为82.2%，除了脑转移还有其他远处转移16例，所占比例为17.8%;伴有神经症状47例，所占比例为52.2%，不伴有神经症状43例，所占比例为47.8%。……