刘雪梅

骨创伤患者血清脂蛋白（a）的变化及临床意义探讨

刘雪梅

目的 探讨骨创伤患者血清脂蛋白（a）（Lpa）的变化及临床意义。方法 收集2012年10月-2013年10月期间入我院诊疗的44例骨创伤患者的临床资料，采用免疫比浊法测定其伤后24h、72g、1周、1个月时间点LPa水平并与正常水平对照，行统计学对比。结果 受伤后24h、72h、1周3个时间点测定的LPa值明显高于正常（P＜0．05），72h时水平最高，伤后1个月后测定的LPa值与正常值接近（P＞0．05）。结论 骨创伤发生后LPa水平明显升高，且在伤后一段时间内持续表现高水平，约1个月后基本恢复正常，通过检测LPa水平，对于指导临床治疗、评估预后具有重要意义。

肝炎；凝血功能；血小板

骨创伤作为一种作用十分强烈的应急原会导致伤后体内内环境的变化，对患者的预后造成不同程度的影响[1]。LPa是一种富含胆固醇的血浆脂蛋白，现已证实LPa是急性时相反应蛋白（acute phase reactant，APR）之一[2]，临床上很多急性疾病，如急性心肌梗死、急性脑出血等疾病，都会导致LPa的升高，骨创伤患者体内LPa水平有何变化其意义如何？为探讨这一问题，笔者极其医疗团段收集2012年10月-2013年10月期间入我院诊疗的44例骨创伤患者的临床资料，结合文献报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2012年10月-2013年10月期间入我院诊疗的44例骨创伤患者的临床资料[3]，其中肱骨骨折7例，股骨骨折12例，尺骨骨折13例，颅骨骨折6例，胫腓骨骨折4例，骨盆骨折2例；44例骨折患者中男30例，女14例，年龄22-60岁，平均（42.6±10.3）岁；按照受伤类型分为交通伤33例，坠落伤7例，跌打伤4例；所有入组患者均于受伤后24h内急诊入院。……