李金华 姚小军 陈 军

571700 海南省儋州市农垦那大医院重症医学科(陈军)

呼吸衰竭是危重患者常见的临床症状，主要病因是由于心肺功能性或器质性损伤引起严重的肺通气或肺换气功能障碍，使机体缺氧，最终导致一系列生理功能和代谢紊乱［1］。治疗手段主要为通过气管插管建立人工气道给予呼吸支持［2，3］。在进行呼吸衰竭抢救中行气管插管要求迅速、准确、到位，避免引起严重不良反应，尽快为患者建立呼吸支持，为后续抢救创造有利条件。光学喉镜相比普通喉镜能够在可视状态下进行气管插管，具有较高的精确性与安全性［4，5］。本文通过对比分析64 例呼吸衰竭患者接受TruviewTMEVO2光学喉镜或普通喉镜进行紧急气管插管救治的的临床资料，探究TruviewTMEVO2 光学喉镜在抢救呼吸衰竭患者中的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013 年2 月至2014 年3 月在我院需行紧急气管插管救治的呼吸衰竭患者64 例。采用随机数字表法将患者分为观察组(光学喉镜行气管插管)和对照组(普通喉镜行气管插管)各32 例，两组患者的性别、年龄、体质指数(BIM)等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。详见表1。

表1 两组患者性别、年龄等一般资料比较±s)

表1 两组患者性别、年龄等一般资料比较±s)

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1.2 纳入与排除标准纳入标准:①符合呼吸衰竭诊断标准，即呼吸频率增快，RR ＞28/min，呈窘迫状;紫绀明显，PaCO2＞50 mmHg，PaO2＜60 mmHg，PH ＜7.25，且持续下降。②年龄≥18 岁，＜80 岁;③患者及家属知情同意。排除标准:①患者有困难气管插管史;②患者上呼吸道解剖结构异常;③患者Mallampati 舌咽结构分级为Ⅳ级，张口度＜3.00 cm，甲颏间距＜6.00 cm;④患者有严重颈椎病变等。……