慢性肾病不断进展的原因可归结为两种，一种是导致慢性肾病的原因还没有去除，还在持续作用于肾脏;另一种是有损害因素作用于肾脏，导致肾单位不断丢失。

导致肾单位丢失的因素包括：

1.高血压：动脉血流入肾脏，肾脏才能发挥滤过和排泄代谢废物的作用。当血压太低时，流入肾脏的血液不够多，肾脏滤过和排泄代谢废物的作用就不能充分发挥，会导致代谢废物在体内堆积，此为肾脏灌注不足;而当血压太高时，肾脏灌注压力太高，导致肾单位损伤，久之肾单位会不断丢失，此为肾脏高灌注。

高血压可以引起肾脏病，肾脏病也可以引起高血压，高血压和肾脏病两者互为因果，形成恶性循环。因此，慢性肾病患者控制血压十分重要。

2.高血糖：肾脏病合并糖尿病，如果血糖控制不良，会增加肾脏的滤过负担，久之导致肾单位逐渐丢失，所以，将血糖控制在合适范围很重要。

3.蛋白尿：蛋白尿本身就是肾脏损伤的标志，也是导致肾脏损伤的物质。要采取办法，使尿蛋白尽量降低。但是，受当前医疗技术的限制，慢性肾病患者的尿蛋白很难消退，那种寻求治愈慢性肾病的努力是徒劳无功的。

4.药物：大多数药物是经肾脏排泄的，因此，只要吃药或者输液，就会加重肾脏负担。服用保肾的保健药物是不可取的。有的保健药可直接损伤肾脏，导致急性肾衰竭，或在数年后出现肾衰竭表现。

前些年，很多患者服用含有马兜铃酸成分的龙胆泻肝丸，服用后并不马上出现肾功能下降，而是在停药数年甚至十几年后才逐渐出现肾衰竭。……