高维新

本栏目在之前两期向各位读者介绍了夏季宝宝肺炎反复发作的原因以及如何做到有效预防。一位来自天津的读者来电询问：“我家宝宝2岁了，精神头儿大、睡得晚，爱吃肉类食物不爱吃蔬菜，近一年就得了两次肺炎。请问，宝宝经常得肺炎，和饮食、作息习惯有关系吗？关于宝宝肺炎的预后和身体的恢复，有什么因素是能帮助我们家长早做判断的？家庭护理，我们需要注意什么呢？”

这位读者的宝宝一年得了两次肺炎，可能的确与“吃喝拉撒睡”这些寻常小事有点关系。睡得晚并不是因为宝宝的精神头儿大，而是因为家长的一味迁就导致孩子作息时间混乱。挑食不爱吃蔬菜的饮食习惯也必须得改改了。这些不良的生活习惯虽然不见得导致疾病的必然发生，但起码都是不利的外部诱因。许多疾病在发病、发展的过程中，的确会有一些表现和迹象可以帮助医生和家长估计病情、判断预后，宝宝肺炎也不例外。宝宝肺炎预后判断可有以下七项参考。

一、肺炎预后取决于：1.年龄；2.肺部炎症能否及时控制；3.感染细菌的数量、毒力强弱；4.患儿对抗生素的敏感程度；5.患儿机体免疫状况；6.有无严重并发症。

二、由于诊断及时、应用呼吸支持以及采用中西医结合综合治疗，肺炎病死率已明显下降，合并症也显著减少。

三、小婴儿患肺炎后因抵抗力低，病变范围较广泛，病程容易迁延，应当给予重视。

四、年龄越小，肺炎的发病率和病死率越高，尤其是新生儿和低体重儿更为明显。……