刘　洋，陈柯霖，李翔燕，李　清，李晶华

(1.北京天坛医院皮肤科，北京 100050;2.北京天坛医院检验科，北京 100050;3.北京天坛医院妇产科，北京 100050)

不同人群乳头瘤病毒DNA分型的检测及其临床意义

刘洋1，陈柯霖2，李翔燕1，李清1，李晶华3

(1.北京天坛医院皮肤科，北京 100050;2.北京天坛医院检验科，北京 100050;3.北京天坛医院妇产科，北京 100050)

目的: 分析尖锐湿疣(CA)患者及无症状的高危自检者、正常体检者人乳头瘤病毒(HPV)的DNA分型检测结果及其临床意义。方法: 选择门诊就诊的CA患者527例(CA组)、高危性行为自检者208例(HR组)和正常体检者197名(PE组)，应用凯普导流杂交技术对3组人群样本进行HPV DNA分型检测，分析各组HPV检出阳性率、HPV优势型别分布和HPV亚型多重感染情况。结果: CA组患者HPV检出阳性率为98.29%，HPV感染的优势型别为6、11、33和52型；HR组患者HPV检出阳性率为26.44%，HPV感染的优势型别为6、11、33和66型；PE组人群HPV检出阳性率为5.58%，HPV感染的优势型别为6和11型。HR和PE组HPV检出阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)；CA组患者HPV多重型别混合感染检出阳性率为36.43%,HR组多重型别混合感染检出阳性率为5.77%，二者比较差异有统计学意义(P<0.01)；CA组患者多重型别混合感染以二重感染阳性率最高，为18.41%；三重混合感染率次之，为11.20%；最多重感染为七重型别混合感染，阳性率为0.38%。结论: 3组人群的HPV感染均以低危型6和11型最多见；高危自检者与正常体检者两者在临床上均无症状，但前者HPV检出阳性率明显高于后者；CA组患者HPV混合型别感染阳性率明显高于HR组，且多以二重或三重型别混合感染形式多见。

尖锐湿疣; 人乳头瘤病毒; 基因分型

人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)可通过不洁性交经受损的皮肤黏膜感染上皮细胞，其不仅是尖锐湿疣(clyloma acuminate,CA)的病原体，而且已被证实是诱发宫颈癌与生殖器癌的主要因素之一[1]。HPV很难在人工培养基上生长，且血清型繁多。既往一直无方便可靠的检测方法用于临床检测。应用基因芯片分型技术进行HPV基因型别检测，具有非常高的灵敏性和特异性，同一标本可以同时检测多个HPV基因型别的优点，可为临床诊断及治疗提供可靠的客观依据[2]。在近几年的同类研究中，HPV的检测与分型多是针对女性宫颈部位或是CA患者，对于无症状的亚临床感染者和正常人群的研究较少。……