李红丽

剖宫产是当前临床常用生产手段, 但是由于需要开腹进行, 存在引发产妇近期及远期并发症的可能性, 对产妇术后康复不利［1］。为进一步探讨不同剖宫产术式对再次妇产科手术造成的影响, 选取本院95例再次妇产科手术患者为研究对象, 现将相关报告作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2011年3月～2013年6月剖宫产术后再次妇科手术患者95例为本次研究对象, 按初次剖宫产方式不同将其分为对照组(47例)与观察组(48例)。对照组患者年龄22～43岁, 平均年龄(29.5±4.4)岁；观察组患者年龄24～45岁, 平均年龄(30.2±4.3)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 以上两组患者初次剖宫产时均行硬膜外麻醉。对照组患者在初次剖宫产时采用传统子宫下段剖宫产术, 于腹部行纵切口进行手术；观察组患者初次剖宫产手术采用新式改良剖宫产术, 于切开皮肤后依次分离皮下脂肪并剪开筋膜层, 进行腹直肌钝性分离, 行腹膜、膀胱子宫反折腹膜纵向切开, 后按照传统手术方法进行子宫手术操作, 最后依次缝合腹膜、筋膜层、皮下脂肪及皮肤。在患者再次进行妇产科手术时, 严格按照患者病情实施对症治疗, 同时观察记录两组患者手术耗时、术中出血、术后排气及切口感染情况。

1.3 观察指标 观察记录两组患者再次妇产科手术情况, 包括手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口感染情况,记录两组患者腹腔粘连情况。

1.4 疗效判定标准［2］腹腔粘连分级判定：0级表示无腹腔粘连情况；Ⅰ……