王捷，钟晓雪（．川北医学院附属医院，四川南充 637007；．川北医学院临床医学系，四川南充 637007）

富红鞣酸食物对SD大鼠胃结石形成的影响

王捷1，钟晓雪2
（1．川北医学院附属医院，四川南充 637007；2．川北医学院临床医学系，四川南充 637007）

目前，国内外有关食用富鞣质食物造成胃结石的相关研究报道较少,为此,本文利用富鞣质食物（以生柿子、黑枣为例）探讨其对胃结石的影响。选择体重在250～300g、长度相近的健康成年SD大鼠720只，雌雄比例1:1,随机分为36组，每组20只；实验组分柿子组、黑枣组，并做空白对照；实验组主食分别给予经饲料机制作的未成熟柿子、黑枣10、20、30g，并在每组饲料中分别添加2g鸡腿肉，并同时给予正常所需的水,对照组给予等量普通饲料、鸡腿肉与水。分别饲喂6、12、24、36h后解剖观察其胃内情况。柿子组（以柿子为主食饲养的SD大鼠）与黑枣组（以黑枣为主食饲养的SD大鼠）在给予相应饲料剂量后胃内均出现结晶，且在6h后就出现胃内结晶；对照组均未出现结晶，在喂养同一种食物的情况下，随着喂养食物量的增加，阳性率成累加现象；同时柿子组形成胃结石/晶的概率大于黑枣组。

鞣酸；柿石；胃结石

有关食入较多柿子、山楂、黑枣等食物导致胃结石的报道较多［1，2］，胃结石的成因已有不少学者进行探讨［3-5］，但多基于临床研究，相关动物实验却很少，为此，本文通过动物实验，探讨富鞣质食物（以生柿子、黑枣为例）对胃结石的影响，为胃结石诊治与研究提供参考。实验结果经SPSS17.0统计分析，并进行Z检验、X2检验，P＜0.05有统计学意义。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本次研究对象为体重在250～300g、长度相近的成年健康SD大鼠720只，雌雄比例为1∶1。

表1 SD大鼠喂养两种食物后胃内出现结晶体的数目（只）

1.2 研究方法

将720只SD大鼠随机分为36组：每组20只，雌雄比例为1∶1；实验组分柿子组、黑枣组、空白对照组；实验组主食分别给予经饲料机制作的未成熟柿子、黑枣10、20、30g，并在每组饲料中分别添加2g鸡腿肉末，并给予正常所需的水；对照组给予等量普通饲料、鸡腿肉末与水。分别于饲喂6、12、24、36h后解剖观察其胃内情况，胃内存在结晶体为阳性。

2 结果

通过以上方法喂养后，解剖其胃发现：柿子组（以柿子为主食饲养的SD大鼠）与黑枣组（以黑枣为主食饲养的SD大鼠）在给予相应饲料剂量后胃内均出现结晶，且给予柿子为主食饲养的SD大鼠的胃内形成晶体的数量在总数上大于黑枣组，而空白对照组的SD大鼠胃内均未发现结晶体；在喂养同一种食物的情况下，随着喂养食物量的增加，胃内出现结晶体的大鼠数量也逐渐增多，具体情况见表1。

由表1可看出，在给SD大鼠喂养主要含有柿子和黑枣的鼠食后，在6小时后就出现胃内结晶，一天后出现胃内结晶的大鼠数量接近高峰值；在给SD大鼠喂养含有柿子和黑枣食物过程中，随着食重的增加，出现结晶的大鼠数量也增多，在含有30g的柿子或者黑枣食物中，大鼠出现结晶阳性的数量达到最高峰。在给予的食物重量中，给予10g食物时，阳性者在柿子组与黑枣组中均最少，给予30g时，阳性者在柿子组与黑枣组中均最多。

3 讨论

3.1 含有鸡肉末的生柿子、黑枣饲料可导致SD大鼠形成胃结石

本次实验中经加有等量鸡肉末的生柿子、黑枣饲料喂养SD大鼠后，所有组都出现了胃结石/晶阳性，而加有等量鸡肉末的对照组均为阴性。分别对柿子组与对照组、黑枣组与对照组进行完全随机设计的两样本率的比较，经Z检验后，两比较组的P＜0.05，有统计学意义，可以认为把加有等量鸡肉末的生柿子、黑枣饲料喂养SD大鼠后可导致其胃结石/晶的发生。有学者指出，鞣酸在胃酸的作用下与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白，再加上树胶、果胶的粘合而形成团块［4］，其中胃酸过多可能是胃结石形成的原因之一［6］。本次实验中加入的鸡腿肉末含大量蛋白质，与上诉胃结石成因相符。本次实验中，柿子组结石/晶阳性率高达20.42%，黑枣组达10.83%，且随着饲养时间的推移，呈累加现象，但在24h后基本不再增长。在给予不同食物重量时，给予30g时，出现阳性者数目最多，给予10g时，现阳性者数目最少，按本次实验大鼠体重计算，30g饲料已是该体重下正常喂养时的标准，由此可推测，食用柿子/黑枣达正常饲养量/餐时导致胃结石/晶的概率更大。

3.2 柿子组与黑枣组形成胃结石/晶的比较

对柿子组与黑枣组形成胃结石/晶进行X2检验（见表2），V=1，X2=8.36，P＜0.005，按α=0.05水准，有统计学意义，可以认为柿子组形成胃结石/晶的概率大于黑枣组。有学者指出，柿子中游离酸（鞣质酸为主）占0.3%、树胶占14%、果胶占7%，未成熟柿子鞣质达25%［5］，黑枣与其成分相似，造成这种结果可能是由于生柿子在鞣酸、胶体含量上高于黑枣。在给SD大鼠喂养含有10、20、30g的食重后，胃内出现结晶体的阳性概率为15.63%。雌性大鼠出现胃内结晶的数量多于雄性大鼠，比例大致为3∶1与其他学者报道的男女比例相符［5］（见表3）。

表2 柿子组与黑枣组形成胃结石/晶的X2检验比较（只）

表3 喂养不同食量的雌雄SD大鼠出现胃内结晶大鼠数量（只）

3.3 临床意义

日常食用的不少食物中（如柿子、枣类等）含有果胶和富有收敛性的鞣酸，果胶遇到胃酸后可凝集、粘合成块。而鞣酸和蛋白质结合生成不溶于水的鞣酸蛋白质，沉淀在胃内，此外，胃酸与鞣酸作用可形成一种粘稠的胶状物，此种物质与进食植物的纤维、皮、子及食物残渣粘合，经胃的蠕动后形成团块，由此形成胃结石/晶［7］。临床上常见的并发症有幽门梗阻及胃粘膜糜烂、溃疡、出血，严重的可穿孔致腹膜炎。胃结石/晶进入肠道后，还会发生肠梗阻，约半数以上大的胃结石患者可以在上腹部扪及可移动的硬块。因此，研究其发生在SD大鼠上的发生概率有以下意义：第一，在柿子与黑枣两种水果中，两种水果都能促进胃内结石/晶的形成，但进食柿子更容易患胃内结石；第二，形成胃结石/晶的时间在6h左右，形成时间快，发病急促；第三，对雌雄两组SD大鼠实验结果进行对比发现，雌性SD大鼠更易形成胃内结石/晶，可能与雌性激素的作用有关。

因此，日常生活中，在食用水果时，应尽量避免含鞣酸的酸性食物，避免急性胃结石的形成。为深入探讨胃结石的形成因素，望更多学者进一步完善。

[1] 赵岩生,黄大有,杨志昌.三例巨大型胃柿石病[J].北京医学院学报,1983(2):128-129.

[2] 孙戈新,刘文烈.胃柿石病一例报告[J].白求恩医科大学学报,1986(5):446.

[3] 徐大中.胃柿石病(附19例分析)[J].山东医刊,1961(3):8-9.

[4] 马元桂,于树森.胃柿石症的诊断与治疗[J].海军医学,1984(4):88-89.

[5] 孟庆学,侯学艺.52例植物性胃石的成因与辨证论治[J].陕西中医,1994(1):7.

[6] Tang JG,Yin JF,Wang XS,et al.Self- made detritus baske for gastric becoar( report of 101 cases) [J].China Journal of Endoscopy,2002(1):46-47.

[7] 万瑞香,隋忠国,李自普.新编儿科药物学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2004:209-210.

the Impact of Food on Tannin-rich Red SD Rat Stomach Stones Formation

WANG Jie1, ZHONG Xiao-xue2
(Affi liated Hospital of North Sichuan Medical College,Sichuan Nanchong 637007; 2. Department of Clinical North Sichuan Medical College, Sichuan Nanchong 637007)

The present research report related to the consumption abroad tannin-rich foods cause stomach stones rarely, this paper use tannin-rich foods (in green persimmon, dates, for example) explore the impact on its stomach stone formation. Select weighing between 250～ 300g, similar to the length of 720 healthy adult SD rats, male and female ratio of 1: 1, were randomly divided into 36 groups of 20; the experimental group component persimmon, Diospyros group and blank control ; the experimental group were given staple feed machine produced by immature persimmon, dates 10g, 20g, 30g, and in each group 2g dietary thigh respectively; and at the same time normally required to give water, control group was given the same amount of ordinary feed, chicken thigh meat with water. They were fed 6h, 12h, 24h, 36h after dissection to observe the situation in the stomach. Persimmon Group (persimmon staple food fed SD rats) and Prune group (the staple food fed to Prune SD rats) in the stomach after administration of corresponding doses of both feed crystallization, and in six hours after the crystallization occurs in the stomach; in the control group were not there crystals in the case of feeding the same food, with feeding increases the amount of food, the positive rate to a cumulative phenomenon; the same probability of stomach stones / crystals persimmon group formed more than Heizao group.

Tannic acid; Persimmon stone; Stones in the stomach

R573.8

A

2096-0387（2015）01-0048-03

1.川北医学院2013年科研发展计划项目（项目编号：CBY13-A-QN06）。

2.川北医学院2013年学生科研课题（项目编号：13140）。

王捷（1985-），女，四川人，研究生，副主任医师，研究方向：临床医学。