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糖尿病性白内障超声乳化手术后角膜水肿的临床分析

2015-08-19王伟董敬民

河南外科学杂志 2015年3期
关键词:糖尿病手术

王伟 董敬民

1)河南鹿邑县人民医院眼科 鹿邑 477200 2)郑州大学第一附属医院 郑州450053

糖尿病性白内障是糖尿病患者常见的一种眼部并发症,在进行白内障手术时,由于糖尿病本身会对角膜内皮造成损伤,再加上手术因素的影响,除较单纯的老年性白内障术后症状外,患者会发生角膜水肿,或更为明显的眼痛、流泪等症状。研究在白内障手术后糖尿病性白内障患者的角膜内皮细胞的变化规律,最大限度地保存角膜内皮细胞的数量和功能,对于糖尿病患者保持良好的视觉质量具有重要的意义[1-2]。现对鹿邑县人民医院2012年1月至2015年1月收住院的非胰岛素依赖型糖尿病合并老年性白内障患者140例(144 眼),另抽取136例(146 眼)单纯老年性白内障患者作为对照组。总结报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取鹿邑县人民医院2012 -01—2015 -01 间收住院的非胰岛素依赖型糖尿病合并老年性白内障患者140例(144 眼)做为糖尿病组,其中男47例(51 眼),女93例(93眼),年龄53~76 岁。核硬度:一级核13 眼,二级核50 眼,三级核61 眼,四级核20 眼;另抽取136例(146 眼)单纯老年性白内障患者做为对照组。其中男53例(58 眼),女83例(88 眼);年龄52~77 岁。核硬度:一级核15 眼,二级核58 眼,三级核57眼,四级核16 眼。两组性别、年龄、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2 方法:

1.2.1 手术方法 根据情况对患者采用表面麻醉或球后麻醉,角膜缘内1mm 做辅助角膜切口,前房注入黏弹剂,对侧角膜缘内1mm 做3mm 的主切口,连续环形撕囊直径约5mm 后水分离,拦截劈核法,原位超声法碎核,逐一吸除核及残余皮质。……

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