杨传胜

河南商城县人民医院麻醉科 商城 465350

转化糖注射液(ISEI)是由葡萄糖与果糖等分子(1∶1)混合制成的，具有与葡萄糖及果糖相似的代谢特点和生理作用，且比葡萄糖更容易被人体所利用，可用作葡萄糖替代品而作为非胃肠道营养液。ISEI 在提供与葡萄糖注射液相当能量的情况下，对患者血糖水平的波动小于葡萄糖注射液。且具有与葡萄糖注射液相当的安全性［1］，目前已在国外广泛应用［2］，而国内应用尚不多。故本研究拟评估ISEI 在骨科手术中对非糖尿病患者血糖的影响，探讨其安全性和有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择期行骨科手术患者50例，年龄18～60 岁，体质量50～80 kg，男女不限。术前4 h 未使用其它任何糖类能量补充液。研究方案经本院伦理委员会审批同意后实施，与患者已签订知情同意书。排除标准:遗传性果糖不耐受者，痛风和高尿酸血症者，充血性心力衰竭、严重肾功能不全及存在钠水潴留者，高钾血症及存在钾潴留情况者，呼吸性或代谢性碱中毒者、乳酸根离子水平增加、或因严重肝功能不全等原因导致乳酸利用能力受损者，糖尿病患者及正接受类固醇或促肾上腺皮质激素治疗者。随机将5 患者分为2 组。A 组(28例):男15例，女13例;年龄(45 ±18)岁，体质量(62.1 ±11.5)kg，身高(171.1 ±6.9)cm，输液时间(42.7 ±10.9)min。B 组(22例):男12例，女10例;年龄(47 ±16)岁，体质量(64.8 ±10.9)kg，身高(169.1 ±7.1)cm 输液时间(45.7 ±11.9)min。2 组患者一般资料及术中输液时间比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 麻醉方法 患者术前均未使用药物。术前禁食、禁饮8 h。入室后常规吸氧，开放静脉通路。……