鄢文发

广东中山市三角医院骨外科 中山 528445

骨质疏松作为一种以骨量减少及骨微结构退变所致的全身性骨病，其骨脆性增加、骨强度下降，易导致胸腰椎压缩性骨折［1］，对患者生活质量造成极大影响［2］。故积极治疗骨折的同时，加强骨质疏松的干预具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011 -02—2014 -05 间在我院治疗的120例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为观察对象。患者符合中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会《骨质疏松性骨折诊疗指南》中有关标准［3］。男58例、女62例;年龄62～80 岁，平均72. 50 岁。病程2 d～4 周、平均16.56 d，均为单椎体骨折。骨折部位:胸11 23例、胸12 36例、腰124例、腰216例，腰421例。排除:(1)心、肺、肝、肾等重要器官功能严重异常。(2)因药物等原因所致的继发性骨质疏松症以及近期接受过骨质疏松症治疗或使用过影响骨代谢药物。(3)因肿瘤、结核等所致病理性骨折。(4)腹腔器官损伤或存在机械性胃肠梗阻、神经压迫显著。(5)精神疾病、认知障碍及语言障碍影响交流沟通及依从性差者。随机分为对照组和观察组，各60例。2 组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 2 组患者均给予经皮穿刺椎体成形术手术治疗。患者取俯卧位，胸部及两髋嵴垫高。常规消毒铺巾后，1%利多卡因局麻，深度达椎体骨膜。俯卧位正位透视下，穿刺点为椎弓根投影10 点(左)、2 点(右)方向，穿刺针沿椎弓根入路，穿刺至椎体中心位置。取出穿刺针针芯，注入造影剂。C 型臂透视下观察穿刺针与椎体内静脉的毗邻关系及有无造影剂向外渗漏现象。……