张程 沈芳菲

(中国人民解放军第四六三医院 辽宁沈阳 110042)

在针对于需要手术的骨科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理工作中,由于患者疾病的严重程度不同,身体情况也存在着很大的差异,如果在患者的围手术期选择的护理方法不科学,将会影响到对患者的手术效果及术后恢复效果,危及到患者的生命安全[1]。因此,为了进一步寻找有效的护理方法,在本次的临床研究中,针对于观察组患者在常规护理的基础上,对患者进行针对性的护理干预,在临床护理工作结束后,对护理效果进行科学的评定,现进行具体的分析和研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2013年2月至2014年9月我院收治的骨科疾病合并糖尿病患者48例,将其随机分成2组,每组24例患者,分别命名为观察组和对照组。观察组24例患者中男性患者10例,女性患者14例,年龄在45岁到69岁之间,平均年龄为53.1士1.2岁。对照组24例患者中男性患者8例,女性患者16例,年龄在41岁到67岁之间,平均年龄为49.2士1.5岁。

1.2 方法

对2组患者在围手术期均进行常规护理,主要包括术前及术后的检查,药物的准备等等。对观察组患者在常规护理的基础上,对患者进行针对性的护理干预,具体的护理措施如下。

1.2.1 术前心理护理

在手术之前,应该对患者进行科学的心理护理,由于部分患者骨科疾病较为严重,手术的风险性较大,加之合并有糖尿病,导致患者在术前的心理压力过大,造成患者出现多种心理问题,将会影响到手术的顺利进行[2]。鉴于此种情况,在对患者进行术前护理的过程中,应该有针对性的对患者进行心理护理,护理人员应该具体的分析患者的疾病特点,并且告知患者手术的成功率,增强手术的信心,减少患者的心理压力,有助于患者术前状态的稳定。

1.2.2 术中密切监测患者的血糖指标

由于骨科疾病合并糖尿病患者在手术的过程中,患者容易诱发糖尿病,危及到手术的安全。因此,在手术的过程中,相关的护理人员应该密切的观察血糖指标,如果在手术的过程中,患者的血糖指标发生异常的情况,需要应用药物对患者的血糖进行控制,以确保患者手术的顺利进行和良好完成,最大程度的确保骨科手术的安全[3]。

1.2.3 术后抗感染护理

在骨科疾病合并糖尿病患者手术之后,还应该做好患者的术后抗感染护理工作。由于患者在手术之后容易发生感染等情况,通过做好相应的抗感染措施,能够减少感染情况的发生率。此外,在术后,部分患者不合理的饮食习惯容易影响患者术后恢复的效果[4]。因此,护理人员针对于患者的饮食应该进行针对性的指导,避免饮食不合理问题造成感染情况的加重,影响到患者疾病的康复。

1.2.4 术后功能恢复护理

由于骨科手术患者在术后肢体功能存在着障碍,因此,在手术后,护理人员还应该做好患者术后功能的恢复护理工作。通过指导患者进行早期的肢体功能恢复运动,能够显著的提高患者术后恢复的效果,缩短患者术后住院的时间,促进患者快速康复出院。

1.3 临床观察指标

对2组患者血糖波动率、术后感染的发生率及平均住院时间进行对比观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 26.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P＜0.05具有统计学意义。

2 结果

观察组患者血糖波动率为4.2%,术后感染发生率为8.4%,平均住院时间为12.1士1.4天。对照组患者血糖波动率为8.2%,术后感染发生率为12.6%,平均住院时间为15.2士1.5天。

3 讨论

在针对于骨科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理工作中,由于患者合并患有糖尿病,很多患者在围手术期出现血糖波动的情况,影响到手术的安全,不利于手术的顺利完成。针对于骨科疾病合并糖尿病患者的特殊性,应该做好对患者围手术期的护理工作,以减少风险事件的发生,确保患者的生命安全[5]。

在本次的临床研究中,针对于观察组患者在围手术期采用针对性的护理干预,从护理结果上看,观察组患者血糖波动率及术后感染率低于对照组患者,平均住院时间短于对照组患者。可见,采取针对性的护理干预能够提高骨科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理效果。针对性的护理干预措施主要就是结合患者的疾病特点、身体状况、手术类型等在术前、术中以及术后对患者进行针对性的护理,进而能够减少护理中风险问题的发生,确保患者手术的顺利完成,在术后得到良好的恢复,促进骨科护理工作高质量的完成。

总之,在针对于骨科疾病合并糖尿病患者护理中,通过采取针对性的护理干预措施,其护理效果显著,该种护理方法具有临床推广的价值。

[1]谭永菊,魏陶军,谭永红,朱峰 骨科手术伴糖尿病病人手术前后护理干预[J].泰山医学院学报.2011,14(10):190-191.

[2]吴伟娇.糖尿病患者骨科手术围手术期的护理[J].中国现代医生.2013,11(16):178-179.

[3]杜雪梅,任宪玲.构建和谐的护患关系[J].现代预防医学.2013,11(12):138-139.

[4]闵燕.骨科糖尿病患者的程序化护理[J].江西医药.2012,15(10):121-122.

[5]邹树芳.老年住院糖尿病患者护理[J].中华护理杂志.2014,01(05):249-250.