张 伟

（山东省临邑县临南中心卫生院 山东 临邑 251500）

清洗彻底是保证消毒和灭菌成功的关键，妇科器械的清洗质量一直是我们临床医生所关注的问题，我们不断探索，从器械使用后的预处理，到分类、浸泡、除锈、清洗、保养、消毒、干燥各个环节入手找原因，进行分析，不断改进完善清洗流程，使妇科器械的清洗质量有了明显提高。

1 材料与方法

1.1 材料：宁波新芝双频超声清洗机一台，山东新华520全自动喷淋清洗消毒器一台，宁波新芝侵油煮沸槽一台，优玛器械烘干机一台，美国鲁沃夫公司生产的多酶清洗剂，瑞士波尔生产的除锈剂，德国韦格博士生产的医用器械润滑油，妇科门诊器械，清洁布，各类不同型号毛刷，高压气枪，高压水枪，清洗蓝筐数个。

1.2 方法

1.2.1 2013年1月份至6月份常规法：将使用后有妇科门诊进行预处理的器械送到消毒供应中心，分类后流动水冲去可见污物，除管腔类器械外，其他器械采用全自动喷淋清洗机手术器械清洗，即清洗＋漂洗1＋漂洗2＋润滑消毒＋干燥。管腔类器械浸泡在1∶270多酶剂（40℃纯化水配制）清洗中，10－20分钟，超声波清洗机40Hz，温度40℃超声震动5分钟，选择合适型号的毛刷彻底洗刷管腔内壁，流动常水冲洗＋纯化水终末漂洗＋浸油煮沸消毒＋干燥。

1.2.2 2013年7月份－12月份改进法：对妇科门诊器械使用人员进行器械使用后预处理指导，灌输“器械清洗从使用者开始”的理念，共同做好器械的保养工作。妇科门诊进行预处理的器械送到消毒供应室，分类后流动水清洗＋浸泡（多酶清洗液中10－20分钟）＋超声清洗剂清洗＋除锈，除管腔类器械外，其他器械采用全自动喷淋清洗机手术器械程序清洗，即清洗＋漂洗1＋漂洗2＋润滑消毒＋干燥。……