张 萍 杨兴萍

（黔西南布依族苗族自治州中医院 贵州 兴义 562400）

泪道阻塞是眼科常见眼病之一，治疗方法有多种，其治疗目的是恢复或重建泪道导泪功能。我科至2013年5月以来开展泪道激光成形联合逆行植管治疗泪道阻塞，60例，术后随访半年取得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年5月～2014年12月我院收治的泪道激光成形联合逆行植管治疗慢性泪囊炎泪道阻塞患者，60例83只眼，其中女47例61眼，男13例22眼。年龄18～73岁，平均年龄36.5岁，病程5～15年。

1.2 手术方法：使用山东玉华电子设备有限公司生产的YH150型激光治疗机，及配套的泪道探针及泪道冲洗设备；杭州桐庐时空候医疗器械有限公司生产的YGS－1型息内窥镜手术系统。植管采用山东福瑞达医疗器械有限公司生产的凯思特泪道硅橡胶引流管。先用激光打通阻塞处，再用泪道硅橡胶引流管经鼻内镜下确认从鼻泪这开口处引出，将引流管打结固定于下鼻道。术后常规庆大霉素＋地塞米松冲洗泪道3次，局部滴用抗生素眼液1个月。3～6个月后拔管。

1.3 结果：术后对患者进行随访半年，治愈79眼，脱管3眼，1例无效。治愈率为95.2%。

2 护理措施

2.1 术前护理

2.1.1 健康教育：泪道阻塞特别是慢性泪囊炎患者多数从事体力劳动，居住在农村，卫生条件差，需耐心向患者讲解本病的相关知识，指导患者养成良好卫生习惯，减少眼部感染几率，也是减少术后复发和感染的关键。

2.1.2 心理护理：本病患者多对手术存在顾虑，担心术后能否康复或复发，针对患者心理根……