蒙维洁

（南宁市中医医院 广西 南宁 530001）

小儿尿布皮炎又称臀部红斑或红臀，是新生儿和婴儿时期最常见和多发的皮病。因为这个时期的小儿皮肤非常娇嫩，又因为大小便后未能及时更换尿布和清洗臀部，尤其多发于消化不良及腹泻的患儿。另外，使用腈纶类及塑料尿布（外层有塑料）等，更易发生此病，所以新生儿和婴儿期必须注意加强护理，以防发生。

1 临床资料

40例患儿，其中门诊病例35例、住院5例；男25例、女15例，新生儿10例，年龄最大者11个月，病程2－3周，由腹泻引起者28例、尿布更换不勤者10例、塑料尿布引起者2例。

2 临床表现

尿布皮炎患儿每次大小便后十分疼痛，哭闹不安，轻者局部红斑、小丘疹。重者局部红肿，伴有水疱、脱皮及糜烂。触及患处时患儿哭闹尤甚。由腹泻引起者，大便5－6次／d以上。

3 治疗与护理

首先要祛除病因，治疗原发病，主要是勤洗勤换尿布、勤洗臀部，对局部发红和有丘疹的轻症患儿，局部可紫草油，百多邦等药物涂擦。重症患儿有肿、脱皮或渗出物者除局部外用药物外，可联合用吹氧发治疗，效果更佳。具体方法：患儿臀部充分暴露，其他部位应注意保暖以防受凉，用氧气管链接氧气，氧流量为2－5L／min对准患儿臀部，氧气与患处距离以3－5cm 为佳，不宜太近，以损伤皮肤，太远则达不到治疗效果，可根据情况调整距离，每次时间为15－30min，2次／d，并注意用氧安全。吹过几次后患处颜色变浅，小丘疹及肿胀逐渐消失，有渗出物及糜烂者经多次吹氧后局部吸收并干燥，通常以皮肤恢复正常为准。……