蹇洪军

（遵义市第一人民医院 贵州 遵义 563000）

1 概述

药品和药材作为一种特殊的商品国家在管控工作上一直是处于高压管理的态势，对其管理是非常严格的。但是由于受到医疗机构日常业务工作常态化、稳定性的影响，在正常的医疗活动中存在着许多导致医患关系紧张的因素，其中处方调配造成的差错就是一个比较典型的因素，这其中既有人为的原因，也有客观的原因，既有医疗机构的问题，也有患者自身的问题，这些因素从表面上看起来虽说问题不大，但只要是涉及患者安全用药的问题，的的确确就是“人命关天”的大问题。

2 影响处方调配准确性的因素

造成处方调配准确性出现误差的原因主要有三个大的方向，一是医师自身业务素质不过关，目前临床上使用的药品种类繁多，有些药品的不良反应虽然在药典上有了明确的标识，但是由于医师的重视程度不够，忽视了其中较为关键的问题，导致药品自身虽然适用于这种病症，但是由于不同患者之间个体差异而出现不良反应。例如：盐酸纳洛酮注射液虽然在解救患者急性乙醇中毒中有很好的疗效，但是其药效发挥时间短，且在药效过后会出现高血压和心率过快等临床不良反应，很容易对有心血管病史的患者造成影响，一旦盲目用药将导致严重问题。另外，一些医师随意对药品进行缩写也是导致处方调配不准确的成因之一，有些药品由于名称较长，许多医师在填写处方时随意对药品的名称进行简化，而这种不规范简化名称很容易和其它药品的名称混淆，从而导致处方调配出现差错；……