胸部CT 在弥漫性泛细支气管炎临床诊断中应用体会
2015-08-15朱清珍
大家健康(学术版) 2015年18期
朱清珍
(山西省运城市芮城县人民医院 山西 芮城 044600)
DPB是一种特发的弥漫存在于患者两肺呼吸性细支气管之间的气道慢性炎症,主要累及呼吸性细支气管以远的终末气道,且容易继发阻塞性气道疾病,导致患者出现呼吸功能障碍,从而对患者的身体健康和生活质量造成非常严重的影响[1]。同时,由于DPB的临床特征不够显著,故临床上易将其与其它慢性支气管扩张、支气管哮喘、支气管扩张和特发性肺间质纤维化等疾病混淆,易出现误诊而对治疗造成影响。因此,本次研究选取2012年10月-2014年10月间我院收治的50例DPB患者作为临床研究对象,对其胸部CT 表现进行分析,旨在为临床诊断提供依据,现总结如下:
1 一般资料及方法
1.1 一般资料:本次研究选取2012年10月-2014年10月间我院收治的50例DPB患者作为临床研究对象,所有患者均符合1998年日本厚生省修订的弥漫性泛细支气管炎的相关诊断标准。50例患者中,男性29例,女性21例;年龄16~69岁,平均年龄44.7±5.8岁;病程6个月~24年,平均病程7.2±3.1年。所有患者在临床上均表现为咳嗽、咳痰及运动后气促等症状,其中31例伴有精神疲乏症状,5例有少量咯血症状。所有患者进行听诊均可于双肺听到湿罗音,且又以双肺下最为明显。
1.2 DPB诊断标准:DPB的诊断标准[2]包括以下几点:①患者在临床上出现持续的咳嗽和咳痰症状,且在日常生活中偶感呼吸困难;②患者具有慢性副鼻窦炎疾病史或合并有该疾病;③胸部CT 检查显示患者的双肺出现弥漫性的结节状和颗粒状的阴影,或经胸部X 线检查显示患者的双肺有弥漫性的结节状和颗粒状的阴影;……
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