李 晓

（邢台市第三医院 神经功能科 河北 邢台 054000）

听神经瘤是原发于第Ⅷ对脑神经鞘膜上的良性肿瘤，大多来自前庭神经，占桥小脑角肿瘤的80%－90%，多见于30－60岁的成人，女性多见，多为单侧，双侧罕见。早期肿瘤位于内耳道底部，瘤体长大后可侵蚀内耳道各壁、向桥小脑角扩展，增大的肿瘤可对脑桥、延髓等构成压迫，引起相应阻塞症状。本病早期可有耳鸣、听力减退、眩晕等症状，晚期可出现三叉神经损害、面瘫、颅内高压、小脑功能障碍等。［1］本文分析了20例在我院确诊的听神经瘤患者的临床表现及BAEP 检测结果，旨在探讨BAEP对听神经瘤的诊断及早期诊断价值，具体方法如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本组选择了2010～2015年间我院收治的20例听神经瘤患者，年龄20～65，平均46岁。男性6例，女性14例。肿瘤直径2.5～4.5cm。左侧听神经瘤9例，右侧听神经瘤11 例。以上共20 例均经MRI及手术证实。

1.2 检测方法：采用NDI－200P＋神经电检诊仪进行BAEP检测，嘱患者自然平卧。记录电极置于颅顶Cz，参考电极置于同侧乳突，地线置于前额FPz，电极与皮肤间阻抗小于5KΩ。单耳Click声刺激，对侧耳加白噪声掩蔽，给予超强刺激强度，刺激频率15Hz，平均叠加2000次，分析时间10ms，左右耳依次检测，每侧耳重复检测2次，观察波形重复性。标注分析Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的绝对潜伏期（PL），Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ、Ⅰ－Ⅴ的峰间潜伏期（IPL）及波形分化情况等。

2 BAEP检测结果

所有患者患侧均异常，异常率100%，Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波消失者2耳；仅出现Ⅰ波者1耳；出现Ⅰ、Ⅲ波者2耳且出现了Ⅲ波PL及Ⅰ－Ⅲ波IPL延长；出现Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波者15耳且出现了Ⅲ、Ⅴ波PL 及Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ、Ⅰ－Ⅴ波的IPL的延长。对侧异常13例，异常率65%，Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波消失者2耳；……