邹素娇

（遵义市第一人民医院 贵州 遵义 563000）

1 概述

虽然西药在目前的药品生产、销售、流通和使用环节上占据了市场的很大份额，但是对一些慢性疾病和突发性传染疾病的治疗中药有其独特的功效，副作用相对较少。因此中药在临床上的使用也较为常见，不仅在综合性医院开设有中医科，而且在县、市等地区还成立独立的具有中医特色的中医院，中医药事业发展呈现出一派生机盎然的景象。然而一些医务人员综合业务素质参差不齐或工作疏忽导致中药处方调配过程中差错率较高，严重影响临床疗效，甚至还造成了医患纠纷，影响医疗机构的正常诊疗运行的现象时有发生。

2 中药处方调配常见差错

中药处方调配过程中存在的问题有些与西药处方调配相似，中药除中成药以外，大多以汤剂入药，并且必须以医生开具的处方为依据进行调配。在这个环节存在很多问题，归纳起来主要有以下五个方面。

（1）处方书写不规范、脚注未标或不明、用法用量不清楚，药师容易配错药物。处方医师没有按药典上的药品名称书写，而是以别名、简称、缩写或白字代替等，比如山药写成光条、秦艽写成美人、金银花写成双花；同时还有处方脚注未标或不明（如：布包、先煎、后下、烊化、另炖、兑服）以及用法用量不清楚等。

（2）调配过程中有些同名异物或异名同物的中药容易配错，如 三七和菊三七（同名“金不换”其实是两种药材，功效相似），重楼、七叶一枝花、草河车（属同－种中药“蚤休”）等；……