侯继刚 李如才

(1.通渭县动物监督所 甘肃 通渭743300；2.通渭草原监理站 甘肃 通渭743300)

痢疾，《素问》称为肠澼，因其滞塞不利，古方书谓之滞下，因有传染性而称疫疾，为夏秋季节流行的肠道传染病，亦称家畜传染性胃肠炎。

1 诊断方法

痢乃疫邪致病，多是暑与湿合，时或别有兼夹，其主要症状是腹痛，里急后重，便血，痢色，红者呈鲜紫血或红高梁色。白者有透明或腐白色或灰白色（象水泥色稍白），亦有青黑色。痢病一般发热不高，但亦有高热神昏痉厥者，但极少。前期出现慢草，中、后期草料不下。痢病食草饮水者轻，不食者重；下痢灰白者轻，但病情绵延不渝，使家畜体格消瘦，小家畜严重影响了生长发育。下痢有粪者轻，无粪者重，体畜不发热者轻，发热者重。下痢无血或夹血者轻，纯血者重，如屋漏水者危也。

1.1 看发病季节

治痢需看患病之新久，年龄之老幼，畜体之强弱，舌质之红淡，苔之厚薄，结合色脉，按表里，寒热，虚实分别处理，并需掌握季节。夏季以暑为主，审察暑，湿熟轻熟重，暑重选用香薷饮，黄连香薷饮合六一散，若脾胃虚弱者，宜六和汤加减；湿重选用藿香正气散。合六一散，白术改为苍术，用之多效。秋季以燥为主，而初秋亦往往阴雨连绵，故需审察湿与燥熟轻熟重，如湿重宜对金饮子合六一散；燥为小寒之气，必有寒热，宜用荆防败毒散加减；如有伏暑兼夹，应采用治暑之方。痢病多兼夹饮食停滞，宜加莱菔子，神曲，山楂，枳壳，槟榔，木香之类消导药物。

1.2 掌握寒热辩证