唐轶珣　黄东

[摘要] 癌痛严重影响癌症患者生存质量。由于癌痛发生机制多样化及阿片类药物的局限性，癌痛效果仍不佳，所以亟待寻找新的治疗靶点。现已制备大量成熟的癌痛模型，为癌痛机制研究提供良好的平台。内皮素轴包括内皮素及其受体。大量研究表明，在癌痛的发生发展中，内皮素通过激活内皮素受体而介导癌痛，且各种内皮素受体阻断剂干预癌痛的作用也得到了证实。同时，瞬时受体电位香草酸亚型1（TRPV1）在内皮素轴介导的癌痛中发挥重要作用，因此内皮素轴及TRPV1可能成为癌痛治疗新靶点。

[关键词] 内皮素-1；内皮素受体；癌痛；瞬时受体电位香草酸亚型1

[中图分类号] R738 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）05（c）-0033-04

[Abstract] Cancer patients often suffer pain. Because of the limitations of opioid drugs and the diverse mechanisms of cancer pain， the treatment is still poor. So it is urgent to find new therapeutic targets. There are many animal models of cancer pain which provides a platform for the study of mechanism in cancer pain. Endothelin axis includes endothelins and endothelins receptors. A lot of studies show that endothelins， activating endothelin receptors，mediate cancer pain and the effects of the blockers of endothelins receptors on cancer pain are confirmed. Meanwhile， the transient receptor potential cation channel subfamily V member 1 is involved in endothelin axis mediating cancer pain. Therefore endothelin axis and TRPV1 may be a new targets for cancer pain.

[Key words] Endothelin-1；endothelin receptors； Cancer pain； Transient receptor potential cation channel subfamily V member 1

随着癌症治疗的进步，大部分的癌症患者延长了生命，虽然生存率增加，癌症相关疼痛却长期存在，甚至癌症治愈后，慢性的癌痛仍旧持续。尤其是癌症晚期，70%～90%的癌症患者经历中重度疼痛。由于癌痛发生机制多样化、现有治疗方式的局限性及阿片类药物的副作用，癌性疼痛的管理仍是一个挑战。因此亟待寻找新的靶点治疗癌痛。目前，大量研究表明内皮素轴（内皮素及其受体）在癌痛的发生发展中起重要作用。本文阐述内皮素轴在癌痛中的作用及TRPV1如何参与内皮素介导癌痛，为癌痛治疗提供新思路。

1 内皮素的生物特性

内皮素是天然的多肽家族，具有促进生长、血管活性、致伤害性疼痛等作用，可导致组织及系统（如呼吸、循环、感觉、内分泌、中枢神经系统）功能改变。……