陆双喜

两种不同麻醉镇痛方法下老年患者非心脏手术后早期认知功能的对照分析

陆双喜

目的 观察并分析不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响。方法 选取接受非心脏手术治疗的100例老年患者为研究对象，按照信封法随机将所有患者平均分为观察组和对照组（n=50），观察组患者实施腰麻合并硬膜外麻醉，并实施硬膜外镇痛，给予对照组患者实施全麻，并实施术后静脉镇痛，对比分析2组患者术后的疼痛程度和发生认知功能障碍的概率。结果 术后1周内，观察组的认知功能障碍发生率为26%，显著低于对照组的44%，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后12h、24h和36h各时点，观察组与对照组的疼痛评分差异无统计学意义。结论 对老年非心脏手术患者实施腰麻合并硬膜外麻醉和硬膜外镇痛能够大大降低患者发生早期认知功能的障碍的概率，且镇痛效果与静脉镇痛相当，值得临床推广。

麻醉；镇痛；老年；非心脏手术；早期；认知功能

术后早期认知功能障碍是一种中枢神经系统并发症，通常发生于患者手术后早期，且大多发生于老年群体[1]。近年来，在我国临床上，老年患者实施手术治疗之后出现不同程度的认知功能障碍越来越普遍，给患者的身体恢复和日常生活均带来严重的影响[2]。本文着重针对不同麻醉和镇痛方法对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响进行了认真的对比分析，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年5月～2014年5月期间，在江西省鹰潭市中医院接受非心脏手术治疗的100例老年患者为研究对象，所有患者均为择期手术患者。……