朱学渊

利尿剂在慢性肺源性心脏病合并右心衰、Ⅱ型呼吸衰竭中的应用时机分析

朱学渊

目的 探讨利尿剂在慢性肺源性心脏病合并右心衰、Ⅱ型呼吸衰竭中的应用时机及治疗效果。方法 选取100例慢性肺源性心脏病合并右心衰、Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机均分为2组（n=50），存在感染但未采取控制的组别为对照组，再将对照组患者均分为对照1组和对照2组（n=25），另50例患者为感染控制患者设为观察组。控制组在入院后通过抗感染治疗，将观察组患者随机均分为观察1组和观察2组（n=25），观察2组和对照组2组患者每天加用20mg速尿注射液进行治疗。结果 当患者存在感染、痰液粘稠时使用利尿剂，治疗后与对照组或本组治疗前比较，二氧化碳潴留均显著升高，而氧分压则均显著下降，差异具有统计学意义(P＜0.05)；当感染控制后，患者的痰液得到控制，或以稀薄痰为主时，再施用利尿剂，与对照组及本组治疗前比较，二氧化碳潴留均显著下降，而氧分压均显著升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 对慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者施用利尿剂的最佳时机为在感染得到有效的控制后，此时能够达到理想的应用效果。

利尿剂；慢性肺源性心脏病；呼吸衰竭

慢性肺源性心脏病又称为肺心病，由肺动脉血管、肺组织或胸廓的慢性病变引发，导致肺组织的结构和功能出现异常。慢性肺源性心脏病的平均患病率在0.5%左右，病死率高达15%[1]。临床表现为肺动脉压力增高，肺血管阻力增加，右心扩张，肥厚，偶尔还会伴有右心功能衰竭，是呼吸系统的一种常见病。……