唐轶繤　黄　东

中南大学湘雅三医院麻醉科，湖南长沙410013

内皮素轴与癌痛的研究进展

唐轶繤黄东▲

中南大学湘雅三医院麻醉科，湖南长沙410013

癌痛严重影响癌症患者生存质量。由于癌痛发生机制多样化及阿片类药物的局限性，癌痛效果仍不佳，所以亟待寻找新的治疗靶点。现已制备大量成熟的癌痛模型，为癌痛机制研究提供良好的平台。内皮素轴包括内皮素及其受体。大量研究表明，在癌痛的发生发展中，内皮素通过激活内皮素受体而介导癌痛，且各种内皮素受体阻断剂干预癌痛的作用也得到了证实。同时，瞬时受体电位香草酸亚型1（TRPV1）在内皮素轴介导的癌痛中发挥重要作用，因此内皮素轴及TRPV1可能成为癌痛治疗新靶点。

内皮素-1；内皮素受体；癌痛；瞬时受体电位香草酸亚型1

随着癌症治疗的进步，大部分的癌症患者延长了生命，虽然生存率增加，癌症相关疼痛却长期存在，甚至癌症治愈后，慢性的癌痛仍旧持续。尤其是癌症晚期，70%～90%的癌症患者经历中重度疼痛。由于癌痛发生机制多样化、现有治疗方式的局限性及阿片类药物的副作用，癌性疼痛的管理仍是一个挑战。因此亟待寻找新的靶点治疗癌痛。目前，大量研究表明内皮素轴（内皮素及其受体）在癌痛的发生发展中起重要作用。本文阐述内皮素轴在癌痛中的作用及TRPV1如何参与内皮素介导癌痛，为癌痛治疗提供新思路。

1　内皮素的生物特性

内皮素是天然的多肽家族，具有促进生长、血管活性、致伤害性疼痛等作用，可导致组织及系统（如呼吸、循环、感觉、内分泌、中枢神经系统）功能改变。……