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谁在掘金卵子冷冻?

2015-08-05张翠翠

齐鲁周刊 2015年29期
关键词:卵子费用客户

“我觉得这是全世界唯一的后悔药。”日前,徐静蕾在微博中透露,两年前她曾在美国洛杉矶的一家医院冷冻了自己的9颗卵子。紧接着曝出,明星林志玲、叶璇都曾冷冻卵子。毫无例外,她们均是大龄的未婚女性,冷冻卵子能够保存“生殖力”,或许是不婚或晚婚的最后一根“稻草”。

实际上,包括不孕家庭、失独家庭、女性癌症患者群体、高龄女性等众多群体都希望通过这一手段保留自己在未来拥有后代的权利。而随着试管婴儿技术的不断成熟,卵子冷冻在国内的市场需求也正在放大。

本刊记者 张翠翠

市场价5年2万元,但济南不支持“未婚冻卵”

听闻徐静蕾“冷冻卵子”后,秦培玉为高龄不婚找到了“救命稻草”:37岁大龄的秦培玉仍在等待自己的“白马王子”,而家人甚至自己最担心的就是,大龄的生育风险明显增加,卵子的质量随年龄的增加正下降,“也许冷冻卵子可以免除后顾之忧,无需着急为了结婚而结婚。”

秦培玉开始上网查阅有关“冷冻卵子”的信息,她失望地发现,国内未婚女性并不能“冻卵”。“法律有明确规定,必须持有三证,即结婚证、身份证、准生证,且患有不孕不育症的夫妇才可以接受辅助生殖技术诊疗。”秦培玉告诉记者,目前国内对卵子冷冻并无明确规定,只有上海市卫计委2013年出台了相关规定,在下列两种情况下考虑冷冻卵子:一是有不孕病史及助孕指征的夫妇,在取卵日丈夫取精失败并不接受供精的特殊情况下;二是希望保留生育能力的癌症患者,在手术和化疗之前可先进行卵子冷冻。

“目前卵子冷冻手术仅针对不孕不育的家庭,大都是丈夫的精子质量不好,冻卵用于日后人工受精。”省中医生殖中心主任连方告诉记者,目前院内还未接受过癌症患者来院冷冻卵子。“卵子冷冻只是第一步,其中还牵涉到保存、解冻,以及日后的人工受精、试管婴儿等。”连方告诉记者,这其中花费巨大。

据连方介绍,在国内,卵子冷冻费用最昂贵的部分是促排卵药物的使用和前期的完善检查,这个过程费用大约7000到8000元;快速冷冻卵子按照次数收费,无论冷冻单个卵子细胞还是20个以上,一次收费1200元;解冻费为800元,同样不限个数。解冻后的胚胎植入宫腔操作需要1200元。至于将冷冻卵子放置在零下196℃的液氮罐内,每月收费110元,一年1320元。

国际临床上的惯例是冷冻卵子保存5年,费用约在7000元左右。这意味着,在国内“卵子冷冻”前前后后需要两万元。

既然国内无法为未婚女性提供冻卵服务,秦培玉只好将目光转向国外。据提供卵子冷冻服务的美孕医疗亚太地区总裁何秦宇表示,“目前在我们这里做过卵子冷冻的客人,百分之九十以上是未婚,还有的就是一些年龄偏大的女性以及一些癌症病人。”

据他介绍,在美国进行卵子冷冻的市场量约是国内的百倍,但是价格高于国内,目前美国卵子冷冻的操作价格普遍在1万美元(约6.3万元人民币)左右,而每年的保管费用为500美元(3200元人民币)上下。

当掘金正规军遇上“卵子黑市”

基于冷冻卵子的市场需求,国内存活着大量专业医疗机构掘金其中。以何秦宇投资的美孕医疗集团为例,该公司的总部及实验室在美国,亚太地区总部位于中国香港,国内机构主要承担的是宣传以及中介职能。“我们所有的手术都不是在国内完成的,因为国内需要有试管牌照才可以,美国的实验室可以为客户进行手术,我们协助客户联系其他医院进行手术也可以。”

“我们在国外有投资自己的实验室,对于国内有卵子冷冻需求的客户,我们可以帮她们安排去美国手术的整个行程,当然这个价格并不便宜,但最近几年客户量上升很快。”何秦宇告知记者,算上中介费,手术中的住宿与饮食等费用,到美国冻卵至少需要10万元。

此前曾有中介机构介绍说,这些国内的服务机构,首先要帮助有潜在需要的家庭确定需求,并估算成本,在确定合作后,这些机构负责沟通美国的医疗机构、保险公司、代孕中介公司、精子库、卵子库等多方,需要的话还可安排全程陪送,解决衣食住行各个方面的规划。

如此利益驱动下,也催生了包括体检、取卵、代孕等多环节在内的黑色产业链。据调查,国内存活着很多家由中介操控的“卵子黑市”,主要瞄准北京高校,针对北大清华等名校的女生,卵子出价数万元。

记者曾在网上选择了一家名为“阳光代孕网”的北京中介公司,对外的宣传更像是一个慈善机构,“帮助全国各地不孕不育家庭,同时也帮很多家境困难的女大学生”。

在记者表达了捐卵的意愿后,负责人李尘(化名)通过QQ告诉记者,公司成立已有7年,为客户提供一条龙服务,包括代孕、捐卵、联系医院外,还协助亲子鉴定以及办理出生证等。

“你应该知道目前国内做这个是违法的,所以我们不签合同,但要求保密。如果被选中,支付5000元营养费。”他进一步透露,卵子取出后采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,随后植入女方客户或代孕者体内,“国内这方面管得比较严,一般都在私立医院或是国外的医院操作。”

记者在见过客户后私下进行联系,其透露支付给该中介的费用在10万元以上,其中8000元为中介费,4万到8万为支付给捐卵志愿者的补偿,1万左右支付给医院。如果还需代孕服务,还需再多支付20万余元,分别给代孕妈妈、医院和中介。

实际上,捐卵者得到的费用很少,如以上李尘透露的只给5000元。但从事捐卵、代孕等中介服务8年的王超(化名)说,“中介支付的费用远不止这些,由于是违规操作,医院这块风险较大,医院、医生、护士,凡是知情的都需要打点,有医生做这个,一年收入几百万。”王超透露,客户中意在校女大学生,“越是名牌大学,卵子的价格越高”。

专家称“冻卵”并非保育法宝

徐静蕾将“冷冻卵子”比作“世界上唯一的后悔药”,同时也表示唯一的遗憾是找到这味药有点晚,“因为年龄大了,我前后折腾做了三个月,其实还是有一层层损耗的风险”。

连方教授也表示,女性取卵从促排卵到取卵要经历多种风险。比如,促排卵药物易使多卵泡发育导致女性卵巢过度刺激,引发腹水、胸水,严重者需住院治疗。虽然取卵手术是一个“微创”的小手术,但是也会有出血、感染的可能性,也可能伤害卵巢功能,危害女性健康。

针对健康的未婚女性来说,“冻卵”虽得以保存,一定程度上保证了女性生殖力,但专家表示,鉴于冷冻卵子获得的有效胚胎率远低于新鲜卵子,卵子冷冻后对子代的影响尚无定论,就目前来说,一颗解冻的卵子成功受孕的平均概率仅为20%-30%。

由此看来,卵子冷冻并不是保育法宝。

自1986年世界上首名慢速冷冻卵子宝宝诞生起,目前全世界靠冻卵技术出生的孩子只有200多例,国内不足20例。目前,国内各医院开展的冷冻卵子技术,均是“试管婴儿”的辅助医疗手段,用来解决不孕不育问题,至于未婚女性的生殖保存可能性有多大,尚无准确定论。

卵子质量、冷冻和解冻技术是影响冷冻卵子成功率的关键要素。目前已明确的最显著的影响因素是年龄,女性在35岁以后,卵子质量会直线下降,到40岁后,大部分的卵子会发生染色体异常。“年轻女性的卵子染色体异常率可能在20%以下,四十二三岁以后,她的卵子异常率可能会增加到90%以上,因此,年轻时冷冻卵子才有价值。”连方说。

卵子冷冻保存与解冻的成败,不单取决于卵子品质的好坏,还要看冷冻过程有无失误。

最新的卵子冷冻技术—玻璃化冷冻技术成熟应用到临床不过是近两三年的事。而专家介绍,冷冻卵子和胚胎保存一样,主要是防止外界其他因素会对卵子造成影响,所以一般冷冻保存处都比较隐秘,不能随便进出。另外,会有监控设备保证每个液氮罐里的液氮一直处于恒定,不会因为液氮泄漏等因素造成卵子的损坏。

值得注意的是,在目前的方法下卵子到底冷冻多长时间为佳、最安全,学界还没有一个明确的研究成果。

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