张亚维 河南省安阳市第二人民医院检验科 455000

社区获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的，主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼［1］。其发病的几率呈逐年上升趋势，已成为研究的热点。相关研究报道，主要是由革兰阳性菌所致，其中以肺炎链球菌最为常见，其阳性率占已知病原的40%～60%。明确引起肺炎的致病菌并选择较为敏感的抗生素，是该病的基本治疗原则，常规的诊断方法包括痰培养、血培养及呼吸道分泌物检测［2］，但随着抗生素的滥用，这些方法都存在着一些缺陷，其对肺炎链球菌的检出率较低，目前临床上迫切寻求一种方法，代替或补充传统痰培养对肺炎链球菌进行诊断。本文选择荧光定量PCR对社区获得性肺炎患者肺炎链球菌进行检测，取得了不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院检验科2010年9月－2014年9月社区获得性肺炎患者86例，男49例，女37例，年龄12～78岁，平均年龄46岁，所有患者均为首次患病，且未使用抗生素进行治疗。均符合中华医学会呼吸病学分会2006年《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》制定的诊断标准。

1.2 方法 分别于入院后12h内收集患者痰液，采集呼吸道分泌物标本前均用生理盐水漱口3次，指导患者咳出深部痰液，置于无菌痰盒里。对无法自然咳痰患者，给予雾化吸入诱导咳痰。合格痰标本留取1ml于灭菌离心管中（荧光定量PCR用），－80℃冰箱保存待检，其余送做痰培养。采用半定量方法对痰液进行培养，＋＋＋区域的菌落诊断为感染；……