刘海泉

痛泻药方加减在肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征中的应用研究

刘海泉

目的 探讨痛泻药方加减治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法 将符合入选要求的50例肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者，随机分为治疗组和对照组(n=25)，对照组给予匹维溴铵和谷维素口服，治疗组给予痛泻药方加减内服。以1个月为1个疗程，2个疗程后评价2组患者治疗总体疗效及安全性。结果 治疗组有效率为96.0%，对照组为72.0%，治疗组优于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗期间药物不良反应发生率显著低于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 痛泻药方加减治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效显著，安全性高，值得进一步研究。

痛泻药方；肠易激综合征；肝郁脾虚证；腹泻

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现的一种肠道功能紊乱性疾病，常伴有较明显的全身性神经官能症状，IBS根据主要症状分为腹泻主导型、便秘主导型和腹泻便秘交替型3类，本病胃肠道结构和生化检查无异常[1]。IBS病情复杂，其发病机制不完全清楚，一般认为与肠道动力异常、肠道感觉异常、心理社会因素等有关，迄今为止仍无疗效肯定的药物或治疗方法[2]。IBS病位在肠，涉及脾、胃、肝、肾诸脏，并与湿、瘀等有关，在临床尤以肝郁脾虚型多见。近年来，笔者采用中医古方痛泻药方辩证加减治疗肝郁脾虚型腹泻型IBS，疗效满意，现报道如下。……