乳腺癌组织IL-17A与VEGF表达及微血管密度临床意义研究

2015-08-01伦俊杰孙建业殷好治余南荣滕祖栋

当代医学 2015年35期

伦俊杰孙建业殷好治余南荣滕祖栋

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目的探讨白细胞介素-17A（interleukin-17A，IL-17A）在乳腺癌发生、发展中的作用及其与VEGF、微血管密度的相关性。方法采用免疫组化法检测70例乳腺癌组织和对应癌旁正常组织中IL-17A、VEGF蛋白和CD34标记微血管密度表达情况。结果乳腺癌组织中IL-17A、VEGF、CD34阳性率分别为78.6%(55/70)、68.6%（48/70）和64.2%（45/70），显著高于癌旁正常乳腺组织24.3%（17/70）、30.0%(21/70)和31.4%（22/70），差异有统计学意义（P＜0.05）。有淋巴结转移的患者IL-17A阳性率显著高于无淋巴结转移患者（P=0.005），Ⅲ+Ⅳ期患者IL-17A阳性率显著高于Ⅰ+Ⅱ期患者（P=0.018）。IL-17A表达与患者年龄、肿瘤直径、组织学分级、血管神经淋巴管侵犯、PR及ER水平无关。IL-17A与VEGF、CD34在乳腺癌中的表达呈正相关（r=0.688，P=0.0032；r=0.724，P=0.0015）。乳腺癌组织中IL-17A阳性表达组MVD显著高于阴性表达组（P=0.000）。结论乳腺癌组织中IL-17A、VEGF、CD34高表达，IL-17A高表达可能通过促进VEGF，进而促进血管生成促进肿瘤进展，IL-17A可望成为乳腺癌抗血管治疗的新靶点。

乳腺肿瘤；白细胞介素-17A；VEGF；微血管密度

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升趋势。辅助性T细胞-17（Helper T cells 17，Th17）细胞是近年来发现的一类与Th1、Th2及Treg细胞不同的新型效应CD4+T细胞，白细胞介素-17A（interleukin-17A，IL-17A）是Th17细胞分泌的主要细胞因子之一[1]，IL-17A促进肿瘤血管生成，IL-17A促进了乳腺癌的发生发展[2-3]。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)在乳腺癌细胞中的表达和促血管新生的活性已经被证实[4]。本文通过检测IL-17A、VEGF、CD34在乳腺癌组织中的表达，分析三者的关系及在乳腺癌发生、发展中的意义。