李光

先天性外中耳畸形的CT诊断研究

李光

目的 探讨螺旋计算机断层扫描（computer tomography，CT）在先天性外中耳畸形手术前后的应用。方法 选取进行外中耳畸形手术患者29例，采用螺旋CT高分辨扫描，将原始数据扫描重组后进行多平面重组、曲面重组以及仿真内镜容积重组成像，对比手术所见，分析螺旋CT在先天性外中耳畸形治疗中的诊断作用。结果 本组29例患者中锤骨畸形或缺如22耳，其中1例经CT诊断见细小锤骨，而手术为缺如；14耳砧骨畸形，其中2耳经手术中见砧骨长、粗大，但CT诊断基本正常。砧锤关节融合畸形13耳，缺如4耳；砧镫关节融合2耳，不连5耳，缺如6耳，与CT诊断相符；卵圆窗骨性封闭6耳，与CT诊断相符。手术中5耳圆窗骨性封闭，其中1耳CT表现正常；手术中4耳未见咽鼓管开口，其中1耳CT表现正常。结论 先天性外中耳畸形手术中采用螺旋CT诊断方式，可有效反映患者外中耳的畸形情况，有利于手术的顺利开展，值得临床推广应用。

先天性外中耳；计算机断层扫描；诊断；治疗方式

先天性外中耳畸形表现为重度耳廓发育不全、外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，通过骨传导可有一定听力[1]。患者需要通过全耳再造和听功能重建手术来治疗[2]。先天性外中耳畸形所致耳聋占耳畸形所致传导性耳聋的50%，因病情机制复杂，临床手术难度较大，螺旋CT扫描对手术前了解患者病情及手术的安全操作具有积极作用[3]，本研究分析螺旋CT扫描在先天性外中耳畸形手术前后的应用，现报道如下。……