刁敏锐 左文忠 符积治

预扩容和不扩容对蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产的血压影响探讨

刁敏锐 左文忠 符积治

目的 探讨预扩容与不扩容对蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产术血压的影响。方法 选取200例剖宫产术产妇作为研究对象，按照数字抽签法将其随机均分为研究组与对照组（n=100），研究组产妇给予复方氯化钠预扩容，对照组未行扩容，比较2组产妇不同时点血压指标变化情况，总结预扩容与不扩容对蛛网膜下腔麻醉剖宫产产妇血压指标的影响。结果 与麻醉前相比，麻醉后5min、麻醉后10min 2组产妇SBP、DBP指标均显著下降（P＜0.05），2组产妇麻醉后各时点血压指标变化不大；术后5min 2组产妇血压指标基本恢复正常，组间比较无显著差异。研究组产妇术中出现低血压不良反应的发生率与对照组相比差异无统计学意义。结论 预扩容与不扩容对蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产术产妇血压及不良反应影响无显著差异，临床上可以根据产妇术前耐受仰卧位的情况，提前做好预防仰卧位综合征的措施，预扩容并不能有效预防仰卧位综合征的发生。

剖宫产；蛛网膜下腔麻醉；预扩容；不扩容；血压

剖宫产手术麻醉方法多样，常用的麻醉方法包括蛛网膜下腔麻醉、腰麻、腰-硬联合麻醉等。临床研究发现，各种手术麻醉方法均伴有不同程度的不良反应，常见不良反应包括低血压伴恶心、呕吐、心悸等[1]，严重的会引起手术者过强的应激反应，威胁手术安全性。有文献报道，麻醉前进行预扩容可以改善麻醉不良反应，提升手术治疗安全性[2]。……