欧阳峰

瑞芬太尼联合咪达唑仑用于鼻整形整复术中的临床效果观察

欧阳峰

目的 探讨鼻整形整合术中应用瑞芬太尼联合咪达唑仑临床效果。方法 将80例鼻整形患者随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予微泵输注1μg/kg盐酸右美托咪定，输注时间为10～15min。首先静脉注射5μg/（kg·h）的瑞芬太尼，继以静注30μg/kg的咪达唑仑。观察2组患者麻醉前15min、麻醉后5min及术后10min心率、呼吸频率的变化及术后5h、10h及20h VAS（Visual analogy score）评分。结果 观察组麻醉后5min心率（68.98±8.31）次/min和呼吸频率（13.31±1.24）次/min显著低于麻醉前5min心率（74.78±12.29）次/min和呼吸频率（15.74±1.26）次/ min，高于对照组麻醉后5min心率（61.27±7.93）次/min和呼吸频率（11.16±1.30）次/min，且差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组术后8h VAS评分（0.74±0.36）分和术后15h VAS评分（1.47±0.64）分显著低于对照组术后8h VAS评分（3.01±0.72）分和术后15h VAS评分（3.86±1.06）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后15h评分（1.47±0.64）分显著高于术后8h（0.74±0.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 鼻整形整合术中应用瑞芬太尼联合咪达唑仑麻醉可明显减轻患者疼痛，具有重要临床价值。

鼻整形整复术；瑞芬太尼；咪达唑仑

鼻整形整复术是对于外鼻畸形纠正与鼻功能障碍恢复的一种有效手段，尤其是整复术后鼻骨骨痂尚未愈合时，保护外鼻特别重要[1-2]。若遭受二次碰压，可能会造成鼻梁塌陷、歪斜。该手术特点主要包括瞬间疼痛刺激大、手术时间段等[3-4]。近年来，研究报道显示应用瑞芬太尼联合咪达唑仑用于麻醉镇痛具有明显的临床效果。本研究对鼻整形患者在整复术中应用瑞芬太尼联合咪达唑仑麻醉效果观察，为临床诊断治疗提供参考。……