陶春芬

护士长对实习护士的带教与管理

陶春芬

目的 探讨护士长对实习护士带教与管理的有效措施。方法 将实习的17名护士作为带教对象，观察并对比护士长在带教前与带教后的护理到位程度、护理不良发生率以及患者家属的护理满意度。结果 带教后实习护士的护理到位率、护理不良发生率分别是94.9%、5.1%，均显著优于带教前(P＜0.05)。患者家属满意度对比，带教后患者家属的护理满意度是93.6%，显著优于带教前(P＜0.05)。结论 对新实习护士进行科学正确的带教与管理，能够使实习护士尽快进入角色，降低护理不良发生率，提高患者家属的护理满意度，值得推广应用。

护士长；实习护士；带教；管理

护士长是科室中实习护士带教的负责人员，其个人的组织管理能力对于整个实习护士的实习效果有重要影响[1]。在护理工作开展过程中，实习护士的护理理论知识和实践能力高低以及开展各项护理工作的规范程度，都与护士长的带教工作开展情况有很大关系，因此，要想保证实习护士日后的护理工作顺利开展，就必须要针对护士工作情况制定完善的带教计划，形成科学带教的氛围和良性发展机制，保证带教工作的顺利开展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将进贤县人民医院2014年7月实习的17名护士作为带教对象，将入院的78例患者作为研究对象。78例患者中，男42例，女36例，年龄21～78岁，平均年龄(45.7±5.3)岁。带教前后患者的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本院实习护士在实施带教前后无均没有人员变动。

1.2 方法

1.2.1 素质教育培训 在素质教育培训过程中：（1）要培养实习人员对于工作的热情，树立良好的医德医风，在护理实践工作开展过程中，必须要重视提升护理人员的道德素质和职业素质[2-3]，规范自己的言行举止，能够做到讲文明、有礼貌，对于任何类型的患者，都必须要做到一视同仁，减轻患者的痛苦。（2）培养实习护士对待工作的严谨态度，在护理工作过程中，要求实习护士要做到认真耐心、有责任，工作中细心、虚心求教，为人大方细心。（3）培养实习护士表情自然、仪表端庄，在护理工作开展过程中，不要着急慌乱，而是步履沉稳、步态轻盈，能够用自己的努力去传达一种信念，使得患者能够树立战胜疾病的信心和勇气，保证医护工作的顺利开展[4]。

1.2.2 带教老师管理 在开展实习护士带教工作时，需要选拔优秀的带教老师，在选拔过程中，带教老师必须要具备良好的道德修养和职业素质，工作有责任心、耐心细致，能够根据不同层次的实习护士开展不同程度的护理工作，选择具有较高学历和资历的带教老师，同时注重自身素质水平提升，能够拥有丰富的专业技术操作水平，保证带教工作的顺利开展[5]。

1.2.3 入科后带教 在开始带教工作后，由带教老师统一向实习护士介绍有关的病区环境和护理工作开展情况。（1）病区环境介绍，主要是针对病区基本配制情况、病房环境、病床布置、医疗用品摆放地点、抢救物品的管理地点和管理方式等，能够进行相应的指导。（2）科室专业特点以及整个护理人员的排班工作情况。（3）护理工作开展过程中，对于患者的病情记录一定要书写规范，保证倒班后不同护理人员对同一个患者的病情能够正确认识[6]。（4）科室的医生、护理人员和患者比例及其配比情况，能够帮助实习护士尽快熟悉病房环境、临床医师、科室管理制度等情况[7]。

1.3 观察指标 对比带教前后的护理到位程度、护理不良发生率以及患者家属的护理满意度。护理满意度即为：宣教、环境、态度、操作及治疗这5个结果来评价护理满意度评，每个项目满分各是20分，总计100分，统计带教前后的满意度分值。

1.4 统计学方法 所有资料采用SPSS 16.0软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

患者护理质量对比，带教后实习护士的护理到位率、护理不良发生率均显著优于带教前(P＜0.05)。患者家属满意度对比，带教后患者家属在宣教、环境、态度、操作、治疗5个护理项目方面的综合满意度显著优于带教前(P＜0.05)。见表1。

表1 带教前后护理质量情况对比[n(%)]

3 讨论

带教老师在开展带教工作过程中，一定要耐心、细心、负责任地开展带教工作，在每一项护理操作演示过程中，需要先对护理操作进行认真的讲解，一定要做到动作规范，然后由护士进行学习和演练，这样护士自己动手开展以后，遇到的一些问题以及一些不规范的操作部分，就能够由带教老师统一进行指导和改正[8]，这样也容易认识问题并且及时帮助实习护士解决问题，避免以后护理工作开展过程中遇到纠纷事件。一些仪器和设备的操作方式以及流程等也需要加强学习管理[7]。

进入临床以后，护士的积极性和求知欲都增强，但是对于医疗安全的认识是明显不足的，因此，带教老师一方面需要鼓励实习护士人员进行良好的学习，调动学习积极性，但是另一方面一定要尽可能地锻炼实习护士，让实习护士能够直接进行护理训练，这样能够不断熟悉护理工作开展情况，能够有效地强化护理人员的技术操作规范，保证其严格遵守有关的护理规定制度，通常要重视护理过程的无菌操作，同时严格遵守“三查七对”的护理管理规范[8]。在护理过程中，不断培养护生法律知识和医疗安全感，使得实习护士既有理性认识，同时又有感性认识，能够在法制社会中提升自己的道德素质水平，与此同时也不断提升自身的法律意识，保证医护工作的顺利开展。

[1] 杨红茹,赵雪枝.护士长对实习护士的带教与管理探讨[J].中国中医药科技,2014(z 2):340.

[2] 赵淑香.护士长对实习护士的带教与管理体会[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(19):66-67.

[3] 杨俊芬,赵云香,冯昌华，等.急诊科护士长对实习护士带教探讨[J].泸州医学院学报,2003,26(6):560-560.

[4] 安秋香.护士长对实习护士带教探讨[J].工企医刊,2009,22(1):3-4.

[5] 唐敏.手术室实习护士的带教工作体会[J].临床合理用药杂志, 2012,5(22):4.

[6] 梅莉.双向考核在消毒供应室临床带教中的应用[J].全科护理, 2012,10(23):2191-2192.

[7] 陈萍.对护士长实施绩效考核管理的效果分析[J].基层医学论坛,2013(18):2419-2420.

[8] 王成香,沈棫华,彭东风，等.实施病区护士长绩效考核管理及效果分析[J].临床护理杂志,2012,11(4):64-66.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.33.110

江西 331700 进贤县人民医院 （陶春芬）