张 莉 田 洁

（天津医科大学肿瘤医院，天津 300060）

腹部手术后使用腹带包扎，目的是减少切口张力，减轻疼痛促进伤口的愈合[1]。但造口手术后腹带包扎后，不利于手术后造口的观察，更不利于血液循环，造成造口黏膜血液循环不畅引起造口缺血。为此，将弹力腹带进行了改制，取得满意效果，现介绍如下。

1 制作方法

准备弹力腹带1条，（根据患者的体型选择M、L、XL）。将弹力腹带平铺后，在腹带两边各有尼龙粘扣，在腹带左右各有两条聚乙烯衬板。

患者在手术后24 h后黏贴造口袋，根据患者回肠膀胱造口的具体位置，在弹力带右侧裁剪6 cm的造口圈，上下居中，外包白色棉布，烫平，保证患者舒适。见图1。

图1 改良造口胶示意图

2 使用方法

根据患者的体型和腹围选择合适型号的腹带，患者平卧位，将腹带平铺患者腰部，调整腰带松紧，将造口袋从造口的开口处拉出，松紧一指为宜。

3 优点

3.1 目前80%～90%的造口旁疝患者采取非手术的治疗方法，而使用改良造口腹带是预防造口旁疝的主要措施。改良造口腹带阻挡疝内容物突出来，增加腹壁强度。尤其造口旁疝＜10 cm且平卧时肿块完全还纳的患者，治疗效果满意[2]。

3.2 回肠膀胱术后为了更好的观察尿颜色、性质、量，在手术后即刻开放造口，黏贴造口袋。普通的腹带不利于观察造口黏膜情况。使用改良造口腹带有利于观察造口黏膜，避免普通腹带对造口的直接压迫，利于血液循环，防止肠管缺血坏死。

〔1〕吴琴珍.促进腹部手术患者肠蠕动的探讨[J].护理与康复，2004,3（4）：268-269.

〔1〕朱立波，肖波，王荣.造口腹带在肠造口旁疝患者的应用[J].吉林医学，2014，35（2）：404-405.